醫(yī)生7小時緊盯心電圖施救成功
一男子和朋友在一起喝多了酒，沒想到突發(fā)急性心肌梗死，而且兩個半小時內(nèi)心跳驟停8次。夜班女醫(yī)生在不能進(jìn)行急診手術(shù)的情況下，冒險連續(xù)搶救了7個小時，終于將他從鬼門關(guān)拉了回來。昨日，這名男子順利出院。
4日晚，47歲的李先生約了幾個好友在漢口香港路聚會，喝了3兩白酒后，突然一陣頭暈，嘔吐起來，很快全身大汗淋漓，臉色蒼白。朋友以為他喝多了，帶他到附近的市第十一醫(yī)院“醒酒”。
李先生看急診時已是晚上10時。接診醫(yī)生考慮到他患有多年高血壓、血糖偏高、抽煙較多，擔(dān)心是其他疾病，便做了深入檢查。結(jié)果顯示，他的心肌大面積梗死，隨時可能猝死。
就在醫(yī)生聯(lián)系病房、準(zhǔn)備進(jìn)一步治療時，李先生突然心跳驟停，發(fā)生室顫。這種情況一旦超過4分鐘就救不過來了。急診醫(yī)生當(dāng)即用除顫儀電擊。幾秒鐘后，李先生心率恢復(fù)正常?？蓻]過幾分鐘，他又出現(xiàn)室顫，醫(yī)生再次除顫。
當(dāng)晚10時25分，李先生被緊急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室搶救。當(dāng)班的是40歲女醫(yī)生肖紅雯。讓人沒想到的是，短短兩個小時內(nèi)，由于血栓嚴(yán)重，李先生又連續(xù)發(fā)生6次室顫，平均20分鐘一次，間隔短的不到10分鐘，必須進(jìn)行急診手術(shù)。肖紅雯建議家屬轉(zhuǎn)院。可120救護(hù)人員來了兩次，都認(rèn)為患者病情發(fā)作過于頻繁，不宜轉(zhuǎn)院。
無奈之下，從未遇到過這種極端情況的肖紅雯只得冒著巨大的風(fēng)險，一門心思極力搶救，眼睛片刻不離心電監(jiān)護(hù)儀。李先生一有室顫，她就立馬用除顫儀除顫。好在李先生體質(zhì)不錯，每次都被救了過來。同時，肖紅雯腦海里不斷思索著解除疾病的辦法。不能做手術(shù)，就只能溶栓了，盡管失敗率不低。
一邊要搶救心跳，一邊要搶救呼吸，肖紅雯一度忙不過來，找來了麻醉科醫(yī)生幫忙，給氣管插管，上了呼吸機(jī)。
當(dāng)晚12時30分，李先生被注射了溶栓藥物。溶栓并發(fā)癥十分兇險，肖紅雯不僅要密切關(guān)注他的生命體征，還要特別留意臟器出血情況。醫(yī)護(hù)人員每隔半小時做一次心電圖，每隔兩小時抽一次血，不斷調(diào)整藥量。同時要進(jìn)行抗凝治療，以控制李生先消化道和泌尿系統(tǒng)的出血。5日凌晨5時，李先生病情終于穩(wěn)定，沒再發(fā)生室顫。而且幸運(yùn)的是，由于溶栓及時，他的心肌沒有因缺血發(fā)生壞死。一直提心吊膽的家屬們也松了一口氣。過幾天，他再做一個心臟介入手術(shù)，裝上支架就能完全恢復(fù)。
這時，已連續(xù)搶救7小時的肖紅雯終于能歇下來了。這期間，連軸轉(zhuǎn)的她只忙里偷閑喝了一口水。
“這是我臨床工作十幾年來特別有挑戰(zhàn)的一次。”肖紅雯感嘆道，“以往類似這樣反復(fù)室顫的病人，僅靠除顫和溶栓的話，很多都沒能救過來。李先生能活過來，是這些年我遇到的第一例。在沒辦法進(jìn)行急診手術(shù)的情況下，救他確實要冒很大的風(fēng)險。但既然面臨這種情況，我就要盡力做好。”
