“這里環(huán)境好、生活好，還有醫(yī)生上門看病，你們放心吧！”昨日，應(yīng)城市天使云樂園養(yǎng)老院里，84歲的李家龍高興地對前來探望的女兒說。
天使云樂園養(yǎng)老院是我省首家公建民營的養(yǎng)老院。2013年，應(yīng)城市籌資5600萬元興建了設(shè)施一流的社會福利中心，并大膽引進(jìn)專業(yè)化民營智衡公司承包經(jīng)營。按照協(xié)議，養(yǎng)老院保持公益性質(zhì)不變、國有權(quán)屬不變、服務(wù)規(guī)范不變。
省民政部門負(fù)責(zé)人調(diào)研后認(rèn)為，“運營3年來，這家公建民營的養(yǎng)老院，讓老人安心、家屬放心、政府省心?！?/p>
隨著人口老齡化進(jìn)程加快，養(yǎng)老需求與日俱增。目前，我省60歲及以上老年人口1042.35萬，占總?cè)丝诘?7.81%。然而尷尬的現(xiàn)實是：公辦養(yǎng)老院難進(jìn)、民營養(yǎng)老院價高困擾著許多老年人。
順應(yīng)養(yǎng)老機構(gòu)改革呼聲，2013年，民政部下發(fā)《關(guān)于開展公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點的通知》，要求公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是新建機構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步通過公建民營等方式，鼓勵社會力量運營。
2014年3月，省民政廳在省內(nèi)27家公辦養(yǎng)老機構(gòu)開展公建民營改革試點。截至目前，全省128家公辦養(yǎng)老機構(gòu)已有30家養(yǎng)老機構(gòu)開展公建民營改革，為社會老人提供床位近5000張。（動向新聞&湖北日報記者吳華清、楊麟、通訊員婁志華、鄭毅）
養(yǎng)老院公辦民營如何優(yōu)勢互補
——應(yīng)城市天使云樂園養(yǎng)老院公建民營改革探析
圖為：老人們在天使云樂園養(yǎng)老院的花園中散步。
當(dāng)你老了，走不動了，在哪里養(yǎng)老？
公辦養(yǎng)老院難進(jìn)、民營養(yǎng)老院價高，讓許多老人犯愁。
對此，民營養(yǎng)老機構(gòu)有自己的苦衷：基礎(chǔ)投資大、回報周期長；公辦機構(gòu)也無奈：機制不靈活，缺乏人才、資金和管理經(jīng)驗。
民營與公辦如何優(yōu)勢互補？民政部在全國推行養(yǎng)老機構(gòu)公建民營改革，鼓勵公辦養(yǎng)老機構(gòu)特別是新建機構(gòu)由社會力量來運營。2013年，應(yīng)城市天使云樂園養(yǎng)老院成為我省最早一批“吃螃蟹”的養(yǎng)老機構(gòu)。
昨日，記者來到這家養(yǎng)老院，探尋老人、投資機構(gòu)、政府部門三方共贏之道。
環(huán)境美服務(wù)好，老人交口稱贊
走進(jìn)天使云樂園養(yǎng)老院，猶如進(jìn)入一座江南園林?？諝馇逍?，鳥語花香，6棟徽派風(fēng)格的三層小樓，相映成趣。
養(yǎng)老院現(xiàn)有147名老人，其中117人是公建民營后接受的社會老人，平均年紀(jì)在75歲以上，年紀(jì)最大的95歲。
休養(yǎng)區(qū)內(nèi)，每個房間住兩位老人。按照老人生活需求，房間配備了獨立衛(wèi)生間、坐式馬桶、感應(yīng)式燈控開關(guān)、液晶電視，24小時提供熱水。
回形走廊內(nèi)，專為老人設(shè)計防滑地膠和安全扶手。每層樓有小餐廳，護(hù)理員每天根據(jù)老人口味送餐。米粉蒸肉、大白菜炒粉條、肉末燒豆腐、西紅柿肉丸子……老人們每周的菜譜由營養(yǎng)師搭配?！叭绻皇枪駹I，我們可住不到這么好的養(yǎng)老院。”6月初入住的劉桂香老人說。
老人們對這里的服務(wù)也贊不絕口。年紀(jì)大了，許多老人有高血壓等慢性疾病，養(yǎng)老院特意開設(shè)醫(yī)務(wù)室，并與應(yīng)城市人民醫(yī)院對接，開辟綠色通道，為老人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
走進(jìn)醫(yī)務(wù)室，小黑板上寫著6名重點關(guān)注老人的名單。哪位老人需要送醫(yī)院抽血、透析，哪位老人正感冒發(fā)燒，需要輸液，一目了然?！岸嗵澚损B(yǎng)老院的醫(yī)生，如果在家里，我就危險了?！?7歲的劉青香老人說，去年一天深夜，她突發(fā)心臟病，危急時刻，按響呼叫鈴。醫(yī)務(wù)室醫(yī)生一邊急救，一邊聯(lián)系應(yīng)城市人民醫(yī)院，10分鐘后救護(hù)車趕到，老人得到及時治療，脫離危險。
許多老人念舊，來到新地方有一個適應(yīng)過程。為此，養(yǎng)老院專門配備了專業(yè)社工，為老人們排解心理問題。
成本低補貼多，民營迎來機遇
為了尋找一家合意的養(yǎng)老院，李家龍的女兒跑遍了應(yīng)城市7家民營養(yǎng)老院。她說，這些養(yǎng)老院，大多環(huán)境擁擠，有的甚至4名老人擠在一間房。護(hù)理員也很少，服務(wù)沒法保證，父親一看扭頭就走。
直到聽說公建民營的天使云樂園開業(yè)，李家龍來了后就喜歡上了這里。
“要不是政府事先把養(yǎng)老院建好，我們根本不敢來投資，也就沒有這么好的一個養(yǎng)老院了。”天使云樂園養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人何衛(wèi)平感慨。“通過公建民營，原本只有公辦養(yǎng)老機構(gòu)才能享受的一些政府養(yǎng)老補貼等優(yōu)惠政策，我們民營養(yǎng)老院也能平等享有了?！焙涡l(wèi)平說，公建民營后，政府通過扶持政策，實際上降低了社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的門檻，降低了民營機構(gòu)的成本。
應(yīng)城市民政局副局長張志育介紹，民營養(yǎng)老院生存艱難，最主要的原因是，房屋租金高昂。這種情況在大中城市尤為明顯。為了降低房租，武漢市東湖高新區(qū)一家民營養(yǎng)老機構(gòu)，3年內(nèi)搬了兩次家，目前50名老人住在農(nóng)村一所廢棄的小學(xué)里。
省養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)會負(fù)責(zé)人告訴記者，在大中城市，由于地價高昂，建造養(yǎng)老院的成本往往是驚人的。所以，民營養(yǎng)老院大多數(shù)是以租賃為主，且多選擇郊區(qū)。郊區(qū)交通不便，老年人普遍不愿意離開自己熟悉的環(huán)境，這又造成很多養(yǎng)老機構(gòu)空床率比較高。在此背景下，推行公建民營改革，對民營養(yǎng)老機構(gòu)來說無疑是一個機遇。
改革提檔升級，公辦釋放活力
公建民營改革讓原本服務(wù)差、體制僵化、暮氣沉沉的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，重新釋放活力，以創(chuàng)新贏得市場。
張志育深有體會。他介紹，天使云樂園的前身是應(yīng)城市福利院，運營了30多年，接待能力不到80人，設(shè)施嚴(yán)重老化，護(hù)理員待遇低，且很多屬關(guān)系戶，服務(wù)質(zhì)量難保證。
這樣的養(yǎng)老院，老人們當(dāng)然不愿意去。2013年6月，應(yīng)城市民政局與民營智衡公司簽約20年，該市政策范圍內(nèi)的民政服務(wù)對象一律送到天使云樂園；院方從第4年起上交費用給民政局，并逐年增加；智衡公司投入配套硬件設(shè)施的費用不低于600萬元。
3年改革，已經(jīng)讓福利院脫胎換骨，設(shè)施齊備了，更重要的是管理服務(wù)更人性化，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解除了老人們的后顧之憂。
美好愿景之下，也有人擔(dān)心：如何防止民營機構(gòu)一方面低價占有公共資源，一方面收取高額養(yǎng)護(hù)費用？
記者在天使云樂園養(yǎng)老院宣傳冊上看到，目前每位健康老人護(hù)理費用特價999元。何衛(wèi)平介紹：“我們在提升服務(wù)質(zhì)量的同時，確保收費不高于平均水平。”
公辦養(yǎng)老機構(gòu)推行公建民營改革后，公益屬性絕不能變。省民政廳負(fù)責(zé)人強調(diào)。
張志育介紹，為確保公建民營后養(yǎng)老機構(gòu)的公益屬性，市民政局委派福利中心進(jìn)駐養(yǎng)老院，對其運營活動實施監(jiān)督管理。首先體現(xiàn)為托底作用，承擔(dān)政府對部分集中供養(yǎng)對象的供養(yǎng)責(zé)任；其次是優(yōu)先接收低收入老人，經(jīng)濟(jì)困難的失能、半失能老人入住，并收取相對優(yōu)惠的費用。絕不能將公建民營養(yǎng)老機構(gòu)搞成高收費的高端養(yǎng)老機構(gòu)，致使普通老百姓無法入住。
