在熱播綜藝節(jié)目中，歌手胡海泉因?yàn)閻鄞蝼阍谕砩纤X時(shí)使用呼吸機(jī)，這一細(xì)節(jié)引發(fā)不少人關(guān)注，一些正為自己打鼾感覺苦惱的人也因此“種草”呼吸機(jī)。
事實(shí)上，除了呼吸機(jī)，如今熱銷的“止鼾神器”可謂五花八門，比如閉嘴貼、止鼾帶、止鼾牙套、鼻貼、鼻夾、止鼾枕等。不少飽受打鼾困擾的人，為“打發(fā)掉”擾人的鼾聲，追購各種止鼾神器。
這些“止鼾神器”真的能解決打鼾嗎？昨日，江城專家表示，科學(xué)止鼾需要先明確鼾癥的類型，再確定最合適的治療方法，不建議市民自行購買、使用。
“神器”未止鼾還誘發(fā)了鼻炎
因睡眠中打鼾頻繁、聲音大，54歲的章先生平日里沒少被家人埋怨。因?yàn)榇蝼?，章先生不僅睡眠中多夢易醒，醒來后還老覺得四肢乏力、困頓無神，嚴(yán)重影響了工作和生活。
聽朋友推薦說網(wǎng)上可以買到各種能止鼾的產(chǎn)品，章先生下單嘗試了鼻貼、鼻夾、止鼾噴霧等各種網(wǎng)紅“止鼾神器”，哪知不僅癥狀未能緩解，反而引發(fā)了鼻炎、血壓升高等問題，他趕緊來到長江航運(yùn)總醫(yī)院睡眠門診就診。經(jīng)及時(shí)完善檢查，章先生被確診為中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，繼發(fā)萎縮性鼻炎及高血壓。
接診專家李清主任表示，章先生的睡眠呼吸監(jiān)測數(shù)據(jù)中有打鼾和呼吸暫停的情況，此時(shí)，大腦會(huì)短暫覺醒，重新激活和收縮吸氣肌肉來克服阻塞，以恢復(fù)氣流。正是因?yàn)樵谒咧写竽X頻繁覺醒，導(dǎo)致章先生整夜睡眠表淺、多夢、深睡眠不足、睡眠片段化、易醒，所以即便是睡眠的時(shí)間夠了，但睡眠質(zhì)量差，次日仍會(huì)覺得精神、體力未恢復(fù)。
李清主任解釋，章先生長期夜間呼吸暫停和低通氣造成睡眠期間各器官缺氧，繼而引發(fā)了血壓波動(dòng)，加上自行使用“止鼾神器”并沒有解決睡眠呼吸障礙，反而誘發(fā)了鼻炎。經(jīng)無創(chuàng)正壓通氣呼吸機(jī)輔助睡眠，結(jié)合藥物及物理治療調(diào)節(jié)睡眠，他的夜間睡眠質(zhì)量明顯提高，人也變得神清氣爽。
李清主任介紹，該院睡眠門診經(jīng)常能接診像章先生這樣因自行使用“止鼾神器”導(dǎo)致萎縮性鼻炎的人，部分患者甚至繼發(fā)或加重“三高”等慢性病變。
有的“止鼾神器”月銷量過萬
記者在網(wǎng)上購物平臺(tái)搜索“止鼾器”一詞后發(fā)現(xiàn)，賣止鼾鼻貼、止鼾鼻夾、止鼾噴霧、止鼾牙套、呼吸貼等各種止鼾產(chǎn)品的店鋪不少，價(jià)格從幾十元至幾千元不等，銷量都不錯(cuò)，有的店鋪月銷量達(dá)到上萬件。
記者找了一家月銷量達(dá)到4000單的店鋪?zhàn)稍?，工作人員推薦了一款價(jià)格200元左右的液體止鼾器，并告訴記者，這款止鼾神器賣得比較好，購買2盒以上還可以免費(fèi)試用1盒。但當(dāng)記者詢問是否所有打鼾的人都可以用，有無使用禁忌時(shí)，工作人員并未給出詳細(xì)的解答。
被綜藝帶火的止鼾呼吸機(jī)價(jià)格更為高昂，價(jià)格在3000元至8000元不等，但由于明星的種草效應(yīng)，銷量也相當(dāng)不錯(cuò)，一款價(jià)格在5000元左右的呼吸機(jī)，月銷量上千臺(tái)。
記者仔細(xì)瀏覽頁面發(fā)現(xiàn)，該款止鼾呼吸機(jī)號(hào)稱能智能調(diào)壓，還可以智慧加溫加濕，適用于打鼾、睡眠呼吸暫停等情況的人群，頁面上標(biāo)注了使用的絕對禁忌癥和相對禁忌癥。記者咨詢客服是否需要經(jīng)專業(yè)醫(yī)生檢查和調(diào)試使用時(shí)，客服表示這款呼吸機(jī)無需復(fù)雜設(shè)置，無需專業(yè)技術(shù)，自己在家就可以一鍵操作。同時(shí)，客服還發(fā)送了一段操作視頻，建議記者如果不會(huì)，可以按照視頻教程操作。
打呼嚕別盲目使用止鼾神器
明星“種草”的止鼾呼吸機(jī)能否止鼾？對此，長江航運(yùn)總醫(yī)院睡眠中心主任李清介紹，止鼾呼吸機(jī)學(xué)名實(shí)際上叫做持續(xù)性正壓通氣呼吸機(jī)，也叫無創(chuàng)正壓通氣呼吸機(jī)。其實(shí)它在臨床上的應(yīng)用很廣泛，是臨床上治療鼾癥首選的內(nèi)科治療手段。但需要注意的是，不管是哪一種鼾癥，均需要通過睡眠呼吸監(jiān)測來明確其類型，再適配相應(yīng)的呼吸機(jī)，并在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)及調(diào)試下，采用合適的呼吸機(jī)參數(shù)，才能達(dá)到最佳治療效果。
“這檔節(jié)目播出以后，確實(shí)有不少人找我咨詢過此款呼吸機(jī)，但我的建議是不要自行購買?！蔽錆h市第六醫(yī)院睡眠疾病診療中心主任江城表示，鼾癥除了“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”外，還有很常見的“單純性鼾癥”和“上氣道阻力綜合征”，其中單純性鼾癥是不需要使用呼吸機(jī)的，上氣道阻力綜合征的患者大部分也不需要用到呼吸機(jī)。
即使是“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”，也不是所有的患者都適合呼吸機(jī)。比如嚴(yán)重的鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大、腭咽弓狹窄、軟腭低垂，這些都需要通過手術(shù)解決，只有舌根后墜等氣道塌陷的患者才需要用到呼吸機(jī)，并且要根據(jù)具體情況選擇單水平或雙水平呼吸機(jī)，還需要根據(jù)臉型、面部結(jié)構(gòu)選擇合適的鼻罩。他指出，合并有肺氣腫、肺大泡的患者，使用呼吸機(jī)是很危險(xiǎn)的，需要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。
“網(wǎng)上熱銷的其他‘止鼾神器’，如止鼾鼻夾、止鼾鼻貼，止鼾噴霧，其實(shí)都是解決鼻部疾患導(dǎo)致上呼吸道不通暢的物理方法?！崩钋逯魅畏Q，其中，鼻貼和噴霧主要是通過藥物來減輕鼻黏膜水腫從而改善鼻腔阻塞，長期使用會(huì)導(dǎo)致鼻粘膜萎縮；止鼾帶、鼻夾則是通過撐大鼻孔來減少阻塞，長期使用，易損傷正常鼻腔血管及黏膜等組織；止鼾牙套是通過托住下垂軟腭、抵住舌頭，防止舌后墜來止鼾；止鼾枕是刺激翻身致側(cè)臥入睡的方式；閉嘴貼則通過保證鼻部通暢，防止張口呼吸來止鼾。
李清主任表示，這些物理方法雖有一定作用，但僅適用于單純鼾癥或輕度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征人群，對中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者，或者程度較輕卻合并有心腦血管疾病的患者，并沒有作用。
打鼾并不是小事 應(yīng)科學(xué)治療
李清主任介紹，鼾聲是上呼吸道一處或多處發(fā)生了狹窄，氣流通過狹窄處引發(fā)軟組織震動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。常見鼾癥的致病原因有：下頜短小后縮、上顎下垂、舌體增大、鼻部阻塞、咽側(cè)壁增厚、咽部肥厚、呼吸道神經(jīng)肌肉功能障礙等。
綜藝帶火呼吸機(jī)的同時(shí)，也有人覺得，“打鼾不是很正常嗎？還要用上呼吸機(jī)？”，還有人認(rèn)為打鼾是睡得香的表現(xiàn)。對此，江城主任指出，除了單純性鼾癥以外，其他類型的打鼾都是病理表現(xiàn)，是睡眠中發(fā)生的疾病，“認(rèn)為打鼾是睡得香，這個(gè)觀念一定要更改過來，不然后果會(huì)很嚴(yán)重?！?/p>
“認(rèn)為打鼾是很平常的事，甚至是睡得香的表現(xiàn)，這種認(rèn)知肯定是錯(cuò)誤的?！?李清補(bǔ)充提醒稱，當(dāng)打鼾嚴(yán)重到睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)憋氣時(shí)，就應(yīng)高度警惕“阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”的發(fā)生了。
阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征導(dǎo)致的長期、慢性缺氧，會(huì)引起各器官出現(xiàn)慢性病變，如高血壓、糖尿病、心律失常、心腦血管疾病、腦萎縮等，如果睡眠過程中呼吸道阻塞時(shí)間過長，還可能引發(fā)猝死。
李清主任表示，打鼾并非平常小事，為了自己的健康及“枕邊人”的睡眠質(zhì)量，長期打鼾的人群最好盡早前往正規(guī)醫(yī)院睡眠中心就診，及時(shí)明確鼾癥類型?？茖W(xué)止鼾需要專業(yè)睡眠醫(yī)生根據(jù)患者的病因、類型、程度、合并癥，綜合年齡、經(jīng)濟(jì)能力和喜好等多方面因素，來確定最適宜的治療方法。
