2月18日,農(nóng)歷正月十八,在位于武漢白沙洲的武漢人民醫(yī)院洪山院區(qū)項目現(xiàn)場,“叮叮當當”的施工聲此起彼伏?!耙郧罢f打工‘正月十七不出門’,你看,從初七到今天已經(jīng)有600多人到崗了,工地忙得很!”項目副書記侯冀魁說,所有建筑物在年前全部封頂,3月份的千人施工“大會戰(zhàn)”即將到來,全力沖刺年底竣工。
4層管道百余根管線在頭頂穿行
白沙四路附近,總建筑面積27.68萬平方米的武漢大學人民醫(yī)院洪山院區(qū)棟棟高樓矗立,已初現(xiàn)雛形。醫(yī)院整體布局呈長方形,面積最大的門診醫(yī)技樓居中靠前,住院樓居后。大數(shù)據(jù)中心、住培中心等其余6棟建筑在兩側(cè)排開。所有單體建筑已相繼拆下腳手架和綠色的圍網(wǎng),即將進行全面裝飾裝修。
建筑物內(nèi),有的工人熟練地抹墻,搬起加氣磚壓緊,敲實;有的工人站在移動腳手架上,手拿錘子、扳手擰螺絲、釘橋架,安裝機電管線。
“平時在醫(yī)院走廊里,是不是感覺到頂空比較低?就是因為里頭有著錯綜復(fù)雜的管線?!敝薪ㄈ挚偝邪卷椖扛苯?jīng)理呂璋邊走邊介紹。
循著呂璋手指的方向抬頭看,眼前的畫面令人震撼:或方或圓、大小不一的銀色管道高低錯落,如迷宮般“蜿蜒”在房頂。
“醫(yī)院工程最復(fù)雜的內(nèi)容之一便是機電安裝,平疫結(jié)合醫(yī)院更甚?!睓C電安裝技術(shù)負責人盧小維扳著指頭介紹,管道大致分四層,走電線的橋架和消防水管并齊一層,新風管和空調(diào)管一層,給水管一層,最下面還有一層醫(yī)療氣體管通道。
透過層層縫隙,湖北日報全媒記者看到一個被吊起的小小托槽(即橋架)。小托槽內(nèi),承載著控制電燈、其他電氣設(shè)備開關(guān)的強電回路,還有網(wǎng)線、門禁線等其他弱電線。
在病房里又有乾坤,內(nèi)部至少有兩套新風管道:一套送風,一套為獨立的排風系統(tǒng)。
“細算下來,全部裝好之后,頭頂行走百余根管線絲毫不夸張?!北R小維說。為避免不同管線“打架”,設(shè)計之初,團隊便全程采用BIM(建筑信息)技術(shù)建模指導(dǎo)安裝,不僅能從容布局,還能壓縮空間。
新技術(shù)下,醫(yī)院走廊頂空較低的“壓迫感”得到明顯改善。一般建筑層高設(shè)計為3.9米至4.2米,洪山院區(qū)住院部層高達到了4.5米?!把b修好之后,下部空高仍然有2.7米左右?!北R小維說。
引領(lǐng)建立平疫結(jié)合醫(yī)院標準
武漢大學人民醫(yī)院洪山院區(qū)項目原規(guī)劃為常規(guī)三甲醫(yī)院,疫情發(fā)生后,根據(jù)要求變更設(shè)計為平疫結(jié)合醫(yī)院。
“作為當時湖北省乃至全國率先開建的平疫結(jié)合可轉(zhuǎn)換醫(yī)院之一,很多事情在‘摸著石頭過河’?!表椖靠偣こ處熇钫龝熖寡浴?/p>
一家普通三甲醫(yī)院,如果完全按照傳染病醫(yī)院標準建設(shè),項目投資至少增加50%。改造為平疫結(jié)合醫(yī)院,在面對突發(fā)疫情時比普通綜合醫(yī)院有明顯優(yōu)勢,完成功能轉(zhuǎn)換的造價更低,使用過程中還可節(jié)省資源、減少費用。
因此,醫(yī)院基于“平疫結(jié)合”理念,設(shè)計建設(shè)了中軸對稱、魚骨狀的“三區(qū)兩通道”。發(fā)生疫情時,通過關(guān)閉中間兩扇隔門,將住院部分為三區(qū)(清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū))和兩通道(醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道)??蓪⒉煌愋偷牟∪?、病人和醫(yī)護人員分開,防止交叉感染。新風系統(tǒng)部分,通過安裝止回閥、調(diào)壓閥,對每個房間的壓差進行單獨控制,在疫情時確保各區(qū)形成壓力梯度,從而實現(xiàn)負壓病房的負壓功能。
該到位的不少一分?!疤焐稀钡某轱L、給水,地下的排水系統(tǒng),都根據(jù)潔凈區(qū)和污染區(qū)獨立設(shè)置。部分重污染區(qū)的裝飾材料也很有講究,選用抗菌能力更強的建筑材料如高晶板、pvc墻布、醫(yī)療板等。
“細算下來,這些細微變更數(shù)以千計,經(jīng)過了建設(shè)、設(shè)計、施工和專家多方研討論證?!崩钫龝熃榻B,作為省級重點工程,目前醫(yī)院全力沖刺年底竣工,并持續(xù)進行經(jīng)驗總結(jié)、資料保存。
截至目前,中建三局已在湖北承建了10余個平疫結(jié)合醫(yī)院,在全國17個省市地區(qū)建設(shè)醫(yī)療工程超200座?;谖錆h大學人民醫(yī)院洪山院區(qū)項目建設(shè)實踐,他們正與設(shè)計單位聯(lián)合制定湖北省相關(guān)地方標準——涉及平疫結(jié)合醫(yī)院建筑設(shè)計、施工、驗收技術(shù)規(guī)范等。“大到三區(qū)兩通道設(shè)計,小到配備獨立的排水止回閥等要求,都計劃納入進來?!崩钫龝熣f。