近日,部分新冠病毒感染者在診療過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎,甚至肺部CT出現(xiàn)了“白肺”現(xiàn)象。“白肺”是什么?有什么癥狀?可以治愈嗎?會留下后遺癥嗎?對于市民關(guān)心的問題,1月2日,長江日報(bào)記者采訪了武漢市黃陂區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任羅勇,請他來科普關(guān)于“白肺”的各種知識點(diǎn)。
羅勇表示,“白肺”是臨床工作中的一個口語化描述,當(dāng)患者肺部的炎癥比較重,滲出液比較多時(shí),肺部CT影像的白色區(qū)域達(dá)到75%以上,醫(yī)務(wù)人員在臨床上把它稱為“白肺”。需要明確的一點(diǎn)是,所有重癥肺炎都會引起白肺,這并不是新冠病毒感染的標(biāo)志。
“肺部CT影像呈‘白肺’的患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣緊?!绷_勇表示,“在感染新冠后,若出現(xiàn)咳嗽不斷、胸悶氣短、呼吸困難,哪怕沒有發(fā)熱,也需盡快去醫(yī)院做檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部炎癥,及時(shí)控制朝‘白肺’方向發(fā)展?!?/p>
羅勇提醒,老年人由于器官機(jī)能退化,或長期患有心肺方面的疾病,對于低氧血癥反應(yīng)很遲鈍,有時(shí)并沒有明顯癥狀。此外,冬季天氣寒冷,也是肺炎高發(fā)季節(jié)。因此,老年人需勤于監(jiān)測血氧飽和度,若血氧飽和度小于93%,或是老年人突然精神狀態(tài)不佳、食欲差、嗜睡,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
“白肺”可以治愈嗎?“只要患者就診比較及時(shí),醫(yī)生及時(shí)處理得當(dāng),相當(dāng)部分的患者可以好轉(zhuǎn)?!绷_勇介紹,因肺炎引起的呼吸衰竭在臨床上有很成熟的治療方法,通過俯臥位的通氣、給氧等呼吸支持,同時(shí)加強(qiáng)原發(fā)病對應(yīng)的治療,有相當(dāng)部分患者能實(shí)現(xiàn)較好的治療效果。
關(guān)于“白肺”是否會留下后遺癥的問題,羅勇表示,如果是早期發(fā)現(xiàn),病因可以快速逆轉(zhuǎn),患者可以完全康復(fù),不留后遺癥;如果遷延時(shí)間較長,肺部有不同程度纖維化了,這些患者治愈后呼吸功能會有所下降,一般表現(xiàn)為體能有所下降。但只要身體良好,也能在今后的一段時(shí)間內(nèi)慢慢吸收,恢復(fù)如常。
羅勇呼吁廣大市民朋友,盡早全程接種新冠病毒疫苗,建立免疫屏障。特別是有基礎(chǔ)疾病的老年人,比如有慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心力衰竭、腎臟衰竭的患者,要特別小心,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。