4歲男童三年間同一部位反復(fù)肺炎，醫(yī)生抽絲剝繭，最終從其肺里掀出十多根狗尾巴草毛刺。原來這是男童一歲時(shí)誤吞狗尾巴草時(shí)鉆進(jìn)肺里的，草已在肺里“安家”三年。取出后，孩子長(zhǎng)達(dá)三年的頑疾終于痊愈了。
家住河南信陽(yáng)的澤澤(化名)今年4歲，自打1歲就開始頻繁生病，近3年間因肺炎反復(fù)發(fā)作已住院七、八次，可肺炎卻始終得不到根治。今年8月初，澤澤又得肺炎了，信陽(yáng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院與武漢兒童醫(yī)院取得聯(lián)系，澤澤當(dāng)即被轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院接受治療。
武漢兒童醫(yī)院陳和斌主任醫(yī)師正在為孩子檢查身體。郭林 攝
在武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科病區(qū)住院期間，醫(yī)生對(duì)澤澤肺炎的情況進(jìn)行了積極控制，同時(shí)將治療的重心放在“揪”病因上。透過澤澤的CT影像學(xué)檢查結(jié)果，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺部下葉有結(jié)構(gòu)異常，詳細(xì)了解病史后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這塊地方是“老病號(hào)”，每次肺炎都是這里出現(xiàn)問題。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陳和斌高度懷疑很可能是異物在搗鬼！
為一探究竟，醫(yī)生為澤澤進(jìn)行了全麻下的纖支鏡探查，發(fā)現(xiàn)其右肺下葉問題不少，支氣管黏膜明顯紅腫充血，肺部最深處的氣管內(nèi)遍布白色濃稠痰液，最奇怪的是還遍布不明條索樣異物。
“異物很分散，取出很困難。”陳和斌介紹，異物十分分散，和痰液一起黏在氣管壁上。為了徹底弄干凈，纖支鏡介入團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了異物取出術(shù)，反復(fù)沖洗患處，再配合藥物治療，孩子的肺部終于“干凈”了。
從孩子肺里取出的狗尾巴草毛刺。 郭林 攝
“原來是小時(shí)候誤吞狗尾巴草時(shí)進(jìn)去的！”術(shù)后看著異物，澤澤的爸爸一眼就認(rèn)出這是狗尾巴草的毛刺。爸爸馬上回想起澤澤一歲時(shí)的經(jīng)歷。那時(shí)，奶奶推著澤澤外出遛彎，正巧遇到鄰居家孩子撿了一把狗尾巴草玩得起勁。澤澤好奇伸著手要，鄰居家小孩便送了他一根。沒想到澤澤迅速塞進(jìn)了嘴里，當(dāng)時(shí)就猛烈嗆咳了起來。
取出了異物，孩子的肺炎情況很快得到了控制，經(jīng)過7天康復(fù)治療，孩子終于痊愈于8月26日出院回家。
據(jù)陳和斌介紹，狗尾巴草這類異物有其特殊性，可以在x光、CT等影像學(xué)檢查中輕松“隱形”，特別容易漏診和誤診。對(duì)于澤澤來說，反反復(fù)復(fù)肺炎其實(shí)就是身體發(fā)出的“求救信號(hào)”。肺部一旦進(jìn)入異物，勢(shì)必引起排異反應(yīng)，導(dǎo)致肺炎的反復(fù)發(fā)作。如果孩子肺部的固定部位反復(fù)肺炎，久治不愈，就要留心可能是異物在搗鬼了。應(yīng)盡快帶孩子到經(jīng)驗(yàn)豐富的兒童?？漆t(yī)院就診，徹底排查，必要時(shí)可借助纖支鏡進(jìn)行探查，并對(duì)癥處置。
