最近的一則美林致瑞氏綜合征的假新聞以及美國女童服用布洛芬致盲的傳聞,令很多爸爸媽媽對兒童退燒藥產(chǎn)生了疑慮。到底應(yīng)該怎樣應(yīng)用和選擇退燒藥呢?
寶寶什么時候應(yīng)該用退燒藥?
發(fā)熱是人體的一種保護性反應(yīng),一般<38℃我們稱為低熱,這時候是不需要應(yīng)用退燒藥的??梢酝ㄟ^給寶寶多飲水、溫水擦浴等物理方法降溫,有些寶寶對這些物理降溫措施特別抗拒,哭鬧不止,這個時候可以考慮暫停物理降溫。
當(dāng)體溫大于38.5℃時,可以應(yīng)用退燒藥,但是如果既往有熱性驚厥的病史,退燒藥的應(yīng)用要更積極一些,大于38℃即可應(yīng)用。
兒童常用的退燒藥有哪些?
目前兒童常用且比較安全的退燒藥只有兩種,對乙酰氨基酚和布洛芬,相應(yīng)的有很多的商品名稱,前者如泰諾林,后者如美林、恬倩等。其中,多數(shù)為混懸液,也有片劑和栓劑,根據(jù)孩子的用藥情況,可以選擇任何一種方便的劑型。
值得注意的是,現(xiàn)在仍有部分爸爸媽媽給孩子應(yīng)用尼美舒利退熱,這是明確禁止的。
怎樣應(yīng)用退燒藥才安全呢?
做到安全用藥,首先根據(jù)我們第一條中的指征應(yīng)用,且不要隨意加大用藥劑量;
其次,選擇第二條中的兒童安全的退燒藥;
第三,注意用藥年齡,3個月以下寶寶,盡量不用退燒藥,物理降溫為主。3-6個月的寶寶,可以選擇對乙酰氨基酚退熱;6個月以上寶寶,對乙酰氨基酚和布洛芬均可。
第四,注意用藥間隔。在寶寶疾病完全控制前,可能會反復(fù)發(fā)熱,在此期間,間隔4-6小時以上,體溫再次升高時,可以重復(fù)應(yīng)用退燒藥。對于發(fā)熱嚴(yán)重的寶寶,可以對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。
第五, 應(yīng)用退燒藥期間,一定要注意藥物的相互作用。很多發(fā)熱是由于呼吸道感染引起來的,很多爸爸媽媽會選擇一些復(fù)合感冒藥,如氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆 粒、臣功再欣等,這些感冒藥中都含有了對乙酰氨基酚的成分,因此在與退燒藥合用的過程中,一定要遵醫(yī)囑減量,避免藥物過量。