最近的一則美林致瑞氏綜合征的假新聞以及美國(guó)女童服用布洛芬致盲的傳聞,令很多爸爸媽媽對(duì)兒童退燒藥產(chǎn)生了疑慮。到底應(yīng)該怎樣應(yīng)用和選擇退燒藥呢?
寶寶什么時(shí)候應(yīng)該用退燒藥?
發(fā)熱是人體的一種保護(hù)性反應(yīng),一般<38℃我們稱為低熱,這時(shí)候是不需要應(yīng)用退燒藥的??梢酝ㄟ^給寶寶多飲水、溫水擦浴等物理方法降溫,有些寶寶對(duì)這些物理降溫措施特別抗拒,哭鬧不止,這個(gè)時(shí)候可以考慮暫停物理降溫。
當(dāng)體溫大于38.5℃時(shí),可以應(yīng)用退燒藥,但是如果既往有熱性驚厥的病史,退燒藥的應(yīng)用要更積極一些,大于38℃即可應(yīng)用。
兒童常用的退燒藥有哪些?
目前兒童常用且比較安全的退燒藥只有兩種,對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,相應(yīng)的有很多的商品名稱,前者如泰諾林,后者如美林、恬倩等。其中,多數(shù)為混懸液,也有片劑和栓劑,根據(jù)孩子的用藥情況,可以選擇任何一種方便的劑型。
值得注意的是,現(xiàn)在仍有部分爸爸媽媽給孩子應(yīng)用尼美舒利退熱,這是明確禁止的。
怎樣應(yīng)用退燒藥才安全呢?
做到安全用藥,首先根據(jù)我們第一條中的指征應(yīng)用,且不要隨意加大用藥劑量;
其次,選擇第二條中的兒童安全的退燒藥;
第三,注意用藥年齡,3個(gè)月以下寶寶,盡量不用退燒藥,物理降溫為主。3-6個(gè)月的寶寶,可以選擇對(duì)乙酰氨基酚退熱;6個(gè)月以上寶寶,對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬均可。
第四,注意用藥間隔。在寶寶疾病完全控制前,可能會(huì)反復(fù)發(fā)熱,在此期間,間隔4-6小時(shí)以上,體溫再次升高時(shí),可以重復(fù)應(yīng)用退燒藥。對(duì)于發(fā)熱嚴(yán)重的寶寶,可以對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。
第五, 應(yīng)用退燒藥期間,一定要注意藥物的相互作用。很多發(fā)熱是由于呼吸道感染引起來的,很多爸爸媽媽會(huì)選擇一些復(fù)合感冒藥,如氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆 粒、臣功再欣等,這些感冒藥中都含有了對(duì)乙酰氨基酚的成分,因此在與退燒藥合用的過程中,一定要遵醫(yī)囑減量,避免藥物過量。