由于秋冬季天氣寒冷,因此無論是室內(nèi)還是室外都要注意腰部的保暖,及時添衣,以免風(fēng)寒乘虛而入,引起腰部及周圍的肌肉韌帶發(fā)僵變硬、肥厚鈣化、椎間盤萎縮退化等。
為什么腰椎的毛病總在秋凍交際時嚴(yán)重呢?
一方面,秋冬季節(jié)氣溫較低,風(fēng)寒趁虛而入,本身就會影響人身體的機(jī)能,人的活動能力下降,抵御疾病侵?jǐn)_的能力也會下降。另一方面,頸腰椎受冷受涼后,局部軟組織收縮痙攣,肌肉僵硬萎縮,造成脊旁神經(jīng)壓迫及局部血液循環(huán)障礙、供應(yīng)不暢,進(jìn)而產(chǎn)生疼痛、僵硬、乏力等癥狀。
脊柱內(nèi)在的生物力學(xué)平衡遭到破壞,脊椎相關(guān)部位產(chǎn)生代償機(jī)制,誘發(fā)各種問題,使得腰椎病患者病情復(fù)發(fā),一些腰椎病潛在問題也顯現(xiàn)出來。而春夏兩季天氣暖和,腰椎問題就會緩和是由于此時人體運(yùn)動能力和新陳代謝能力相對較強(qiáng),腰背肌肉、韌帶及骨關(guān)節(jié)也處在一個舒緩而有張力的狀態(tài),對脊椎的保護(hù)就相對到位的多。
腰椎病常見的癥狀有哪些?
腰椎病的典型癥狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機(jī)體狀態(tài)及 個體敏感性等不同,臨床表現(xiàn)也有一定差異。
(1)腰痛:95%以上的腰椎病患者有此癥狀?;颊咦杂X腰部持續(xù)性鈍痛,平臥位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發(fā)的腰 部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床位息,嚴(yán)重影響生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出現(xiàn)此癥,常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感,直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息,喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及間歇性跛行:下肢麻木多與疼痛伴發(fā),少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木,有少數(shù)患者自覺下肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是因為椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似,主要是由于髓核突出的情況下可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)癥狀。
腰椎病治療方法:
1、保守治療:
它是基本的治療腰椎間盤突出的方法,絕大部分的患者可以通過保守治療使病情得到緩解或治療。該類治療適用于年輕的初發(fā)患者;發(fā)病早期、癥狀比較輕的病人;有其它合并癥不宜手術(shù)治療者,如心臟病、糖尿病、高血壓病等;以及因其他方面的原因,拒絕手術(shù)治療者。而對于合并有椎管狹窄、突出物鈣化、明顯骨質(zhì)增生、下肢肌肉萎縮無力、脊柱側(cè)彎及跛行等情況下,此治療的效果比較差。然而,保守治療的選擇無論對醫(yī)生或者是病人來說,要求比較高,也比較嚴(yán)格。就醫(yī)生而言,一方面根據(jù)病人不同的情況選擇不同的治療方案;另一方面根據(jù)病人在實施治療的過程中,對治療的反應(yīng)度、敏感度、以及療效情況等多種因素進(jìn)行綜合分析,及時地、合理地調(diào)整治療方案。
2、開放手術(shù)治療:
外科開放手術(shù)治療腰椎間盤突出癥方面,應(yīng)該說是一種最直接、最有效的方法。一般在保守治療無效、癥狀劇烈、突出物巨大或游離、合并椎管狹窄或突出物鈣化,以及有大小便失禁等情況下,均需要手術(shù)治療,這樣才能真正達(dá)到解決神經(jīng)壓迫的問題。根據(jù)手術(shù)人路、切口的大小、位置的不同,比較常見的手術(shù)方法有:后路經(jīng)典手術(shù)、小切口椎間盤摘除術(shù)、經(jīng)腹椎間盤摘除術(shù)、后路鏡椎間盤摘除術(shù)、腰椎間盤置換術(shù)等。目前,在安全方面,手術(shù)治療比以往有了很大的提高,但依然存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險。
3、微創(chuàng)治療:
微創(chuàng)治療是目前治療腰椎間盤突出的方法中較為先進(jìn)的,它是應(yīng)用最小的創(chuàng)傷達(dá)到治病目的。這一類治療,均通過在C臂X光機(jī)的動態(tài)監(jiān)測,只需局部麻醉,不破壞脊柱的骨性結(jié)構(gòu),單純插入一根小的針管,就可以去除壓迫神經(jīng)根的髓核組織。所以,它的安全系數(shù)很高。