市政府辦公室日前下發(fā)《關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助制度開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的通知》(以下簡稱《通知》),荊門市全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,參加基本醫(yī)療保險患病的困難群眾,在享受醫(yī)保后,還可得到醫(yī)療救助,最大限度地減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔(dān)。
按照《通知》,困難群眾醫(yī)療救助對象為本市常住人口參加基本醫(yī)療保險的人員,包括重點救助對象(低保家庭成員,特困供養(yǎng)人員,含城市“三無”人員、農(nóng)村五保對象和城鄉(xiāng)孤兒),低收入救助對象(低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾),因病致貧的家庭重病患者。
救助方式有3種:資助重點救助對象參合參保、門診救助和住院救助。城市低保對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、農(nóng)村低保對象參加新農(nóng)合,其個人繳費部分,分別按每人每年不低于10元和90元的標準給予資助,特困供養(yǎng)人員給予全額資助。
因患慢性病需要長期服藥或患重大疾病需要長期門診治療導(dǎo)致自負費用較高的重點救助對象,可申請門診救助。城鄉(xiāng)低保救助對象和特困供養(yǎng)人員分別按每年不低于1000元和800元標準給予門診救助。
住院救助方面分為基本醫(yī)療救助和重特大疾病醫(yī)療救助,實行分段按比例救助。基本醫(yī)療救助:經(jīng)醫(yī)保、大病保險和各類補充醫(yī)療保險報銷賠付后,城鄉(xiāng)低保對象住院治療年度累計自付合規(guī)費用,按70%給予基本醫(yī)療救助,最高不超過6000元;特困供養(yǎng)人員住院治療年度累計自費合規(guī)費用,給予全額醫(yī)療救助;低收入救助對象住院治療年度累計自付合規(guī)醫(yī)療費用,1.2萬元以上按50%給予基本醫(yī)療救助,年救助最高限額為3000元。
重特大疾病醫(yī)療救助,經(jīng)醫(yī)保報銷和保險賠付后,城鄉(xiāng)低保對象、低收入對象、因病致貧家庭住院治療年度累計自付合規(guī)費用,2萬元以上分別按60%、50%、40%,5萬元以上分別按70%、60%、50%給予重特大疾病醫(yī)療救助,年救助最高限額均為5萬元。(記者戴永君)