醫(yī)院神經(jīng)外科的病房里,很多都是深度昏迷的病人。他們大多不省人事,對外界的一切毫無反應,但26歲的護士萬蕾每天卻堅持呼喚他們的名字,對著他們“自說自話”(如圖)。
日前,一位從昏迷中蘇醒的老人顫抖著拉住萬蕾的手,久久不愿松開。老人雖然不認識她,卻熟悉她的聲音。這種充滿溫情的“呼喚式護理”,獲得患者、家屬和醫(yī)生們的稱贊。
昏迷老人回應護士的呼喚
8月2日,楊爹爹突發(fā)腦溢血被送到中南醫(yī)院神經(jīng)外科,由于顱內(nèi)大量出血,他陷入昏迷之中。重癥病房里不能有家屬陪護,衣食起居都由護士完成。
作為楊爹爹的管床護士,萬蕾每次為楊爹爹做護理時都要和其“交流”一番:“現(xiàn)在我來用吸痰器幫你把痰吸出來,你會感覺舒服點,但吸的過程可能有些不舒服,我盡可能輕點,請配合一下好嗎?”萬蕾總是一邊對楊爹爹輕聲說著,一邊開始護理操作。雖然楊爹爹對此沒有任何反應,但萬蕾并不介意,好像自己是在對著一位清醒的病人一樣。有空閑的時候,她還會坐在楊爹爹的病床邊,和他“嘮家常”。
一周過后,楊爹爹的手開始有了抽動動作,這是蘇醒的前兆。細心的萬蕾觀察到這個微小的變化,不停用言語鼓勵楊爹爹:“你的家人很想念你,他們很著急,你快點好起來,就能看到他們了。”
第10天,楊爹爹終于睜開眼睛,他醒來后做的第一件事,就是用顫抖的手拉著萬蕾,久久不愿松開:“我沒有見過她,但是我記得她的聲音,經(jīng)常聽到她叫我、和我說話。”
“呼喚式護理”可促醒患者
前日,在中南醫(yī)院神經(jīng)外科重癥病房,記者見到了身材高挑、眉清目秀的萬蕾,她正在為一位因腦外傷昏迷的患者進行護理。“劉鋒(化名),你好!我叫萬蕾,是你的管床護士,我準備給你做口腔護理了,清潔一下口腔,請張開嘴,我?guī)湍悴料囱例X……”萬蕾輕聲細語地對患者說著,讓人覺得她面對的就是一位清醒的患者。“我要給您打針了,順便抽點血,做個化驗,可能會有點痛,我會輕輕打的……”每做一種護理,萬蕾都要告訴患者,為什么要做這種護理,能達到什么效果。她還會根據(jù)患者不同年齡、不同經(jīng)歷,征求患者家屬的意見,買來他們喜歡的CD,放音樂給他們聽。
萬蕾說,重癥病房昏迷病人多,又沒有家屬陪護,病人都是孤零零躺在床上,病房里經(jīng)常安靜得讓人害怕。一年多前,她開始嘗試和病人說話,慢慢摸索出這種“呼喚式護理”。
她查閱了很多通過聲音刺激昏迷病人的資料,確認自己的方法有據(jù)可循:“受到聲波刺激,昏迷患者會產(chǎn)生神經(jīng)沖動,引起大腦皮層興奮,發(fā)出覺醒狀態(tài)的腦電波,容易被喚醒。重復無數(shù)次的呼喚,可以給神經(jīng)系統(tǒng)有效刺激,激活身體的條件反射,加速神經(jīng)功能恢復,促進患者早日清醒。”
中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師梅斌介紹,外界的聲音可以對昏迷患者形成一種環(huán)境刺激,具有一定的促醒作用。