良心醫(yī)生“賭一把”不等簽字先動(dòng)手術(shù)
昨日上午,因突發(fā)心梗得到及時(shí)救治的朱婆婆出院?!岸嗵澙顤|升主任、李亞萍醫(yī)生,我們家婆婆才有救?!敝炱牌诺睦习楦屑げ灰选0雮€(gè)月前,若不是醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系上婆婆的兒子取得口頭同意,成功給婆婆做手術(shù),后果可能不堪設(shè)想。
5月31日上午10點(diǎn)多,家住光谷、73歲的朱婆婆突發(fā)胸悶,11點(diǎn)30分來(lái)到武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)就診,醫(yī)生初步判斷為典型的心肌梗死,且婆婆情況危急,血壓、心率驟降,需要立即取得家屬書面同意,進(jìn)行冠脈造影檢查,一旦確診就需進(jìn)行介入手術(shù)。
但此時(shí),朱婆婆的老伴手足無(wú)措,不愿意在手術(shù)知情同意書上簽字。因?yàn)槠牌胖肮谛牟“l(fā)作都是吃藥打針就好了,他沒(méi)意識(shí)到此次情況的嚴(yán)重性。另外,老兩口擔(dān)心手術(shù)會(huì)增加兒子的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
見(jiàn)爹爹和婆婆都不同意簽字,而急性心?;颊咴?20分鐘黃金救援時(shí)間內(nèi)進(jìn)行搶救、開(kāi)通堵塞的血管,效果最好。醫(yī)生們見(jiàn)輪番勸說(shuō)無(wú)效,于是費(fèi)勁地問(wèn)到了老人兒子的電話。電話中,朱婆婆的兒子請(qǐng)醫(yī)生按照老人病情需要,立即進(jìn)行檢查和搶救,自己馬上趕往光谷。
約12點(diǎn)30分,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處簽字,老人被送往介入手術(shù)室開(kāi)始穿刺,心內(nèi)科主任李東升立即為老人做了冠脈造影檢查,結(jié)果顯示老人心臟大血管閉塞合并冠脈內(nèi)血栓,情況十分危險(xiǎn),需即刻進(jìn)行介入手術(shù),開(kāi)通堵塞的血管。醫(yī)生再次和老人兒子通話,取得口頭同意后,給老人實(shí)施了手術(shù),老人轉(zhuǎn)危為安。之后,老人兒子趕到。
這臺(tái)手術(shù),對(duì)于心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)說(shuō),是冒著風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)槭中g(shù)成功了還好說(shuō),若是出現(xiàn)意外,盡管醫(yī)生遵守了醫(yī)療流程、醫(yī)療規(guī)范,家屬很可能還是不能接受不好的結(jié)果,醫(yī)生仍有可能陷入醫(yī)療糾紛,職業(yè)生涯會(huì)被“抹黑”。
對(duì)此,湖北典恒律師事務(wù)所陳亮表示,醫(yī)生的做法非常有良心和責(zé)任心,如果患者夫妻倆堅(jiān)持不手術(shù)(并簽字放棄),醫(yī)生就不會(huì)承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。他同時(shí)指出,雖然患者直系家屬不能到現(xiàn)場(chǎng)來(lái)簽手術(shù)知情同意書,但醫(yī)生可以通過(guò)電話錄音、視頻、電子郵件、傳真等方式,告知病情并“鎖定”家屬同意手術(shù)的證據(jù)。