11月29日起，全市范圍開展各級各類醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋疫情防控監(jiān)督檢查，武昌區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊的衛(wèi)生監(jiān)督員就轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)防疫落實情況，對照督導檢查表一項項檢查，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題當場予以糾正，并要求立即整改。
為持續(xù)做好醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化疫情防控工作，11月29日起，全市范圍開展新一輪各級各類醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋疫情防控監(jiān)督檢查工作。日前，本報記者跟隨武昌區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊，暗訪轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)防疫落實情況，發(fā)現(xiàn)漏洞立行立改。
男子鼻塞流涕到診所就醫(yī)被婉拒
12月3日11時30分，武昌一小型診所，一中年男子因鼻塞流涕趕來就診，值班醫(yī)生予以婉拒，并指引他到武昌區(qū)8家定點發(fā)熱門診就醫(yī)。
為何鼻塞流涕不予診治？武昌區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊醫(yī)療科負責人徐瑩介紹，根據(jù)國務院應對新型冠狀病毒肺炎聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組發(fā)布的《關于進一步加強診所等醫(yī)療機構(gòu)疫情防控工作的通知》，所有診所不得常規(guī)診治具有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關癥狀的患者。若診所發(fā)現(xiàn)具有以上相關癥狀的患者，要嚴格執(zhí)行首診醫(yī)生負責制，在做好患者流行病學問診和相關信息登記的基礎上，及時報告并轉(zhuǎn)診。
“盡管值班醫(yī)生沒有接診患者，但對于不予接診的原因，未盡到解釋說明的義務，也沒有主動登記患者相關信息?！毙飕摻榻B，一旦出現(xiàn)風險點，做好信息登記有助于溯源和排查工作的開展。針對這一漏洞，衛(wèi)生監(jiān)督人員現(xiàn)場下達了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，診所負責人表態(tài)：立即整改。
社區(qū)啟用智能化消毒測溫通道
備好健康碼、身份證或醫(yī)?？ㄔ诟袘獏^(qū)掃碼，面向閘機右側(cè)的攝像屏幕測體溫，若無異常，幾秒鐘就可以通過了。12月3日上午，武昌區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊來到轄區(qū)一社區(qū)衛(wèi)生服務中心，只見該中心啟用了智能化消毒測溫通道，預檢分診區(qū)域設置合理。
閘機檢出體溫異常怎么辦？面對徐瑩的提問，預檢分診護士介紹，閘機發(fā)出預警后，醫(yī)護人員還將使用電子測溫槍和水銀溫度計對患者進行復檢。確認體溫異常，做好信息登記，同時聯(lián)系社區(qū)工作人員，陪護患者到定點發(fā)熱門診就醫(yī)。
衛(wèi)生監(jiān)督員翻閱該社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)熱診室的門診日志，顯示近期并無接診發(fā)熱病人的記錄，稍早期的接診記錄中，有個別患者信息登記不全，包括未記錄社區(qū)工作人員姓名及聯(lián)系方式、未記錄具體的轉(zhuǎn)診去向等等。
“社區(qū)陪護人員是誰，轉(zhuǎn)到了哪一家定點醫(yī)院或隔離點，不僅要問明來路，還要了解清楚去向?！毙l(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場給出整改意見，社區(qū)負責人認真做筆記，表示將立即開展人員培訓，落實整改意見。
發(fā)熱門診每天進行清潔消毒
12月3日上午10時，武昌區(qū)衛(wèi)生計生執(zhí)法大隊探訪轄區(qū)一大型三甲醫(yī)院發(fā)熱門診，只見“三區(qū)兩通道”布局合理，醫(yī)護人員采取標準防護。
記者在清潔區(qū)看到，墻壁上嵌入了感應式洗手裝置，洗手液外包裝上用簽字筆標注了更換日期。護士長介紹，像這樣的感應式洗手裝置，清潔區(qū)和污染區(qū)加起來一共是35處，此外還有多處感應式水龍頭，實現(xiàn)無接觸手消毒。
發(fā)熱門診的環(huán)境消殺怎樣進行？護士長介紹，空調(diào)和新風系統(tǒng)每周清洗一次，由專業(yè)的公司完成。發(fā)熱門診三層樓現(xiàn)階段每天清潔消毒一次，其中地面墻面衛(wèi)生由保潔人員負責，臺面和物體表面衛(wèi)生由護士負責。
翻開清潔區(qū)的消毒記錄本可以看到，保潔人員和值班護士完成當天清潔消毒工作后，在責任人一欄簽名，但僅記錄了消毒日期年、月、日，未精確到時、分。衛(wèi)生監(jiān)督員就這一細節(jié)進行了口頭告知，要求記錄務必詳細，護士長承諾將立即落實。
新一輪衛(wèi)生監(jiān)督檢查全面展開
為持續(xù)做好醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化疫情防控工作，全市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)于11月29日起在全市范圍開展新一輪各級各類醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋疫情防控監(jiān)督檢查工作。
根據(jù)省、市新冠肺炎疫情防控指揮部相關要求，各區(qū)加大對轄區(qū)小型醫(yī)療機構(gòu)的檢查力度，督促其落實各項疫情防控措施，對違規(guī)出售、使用“四類”藥品，違規(guī)接診具有新冠肺炎相關癥狀患者，以及未按規(guī)定記錄報告就診患者流行病學信息的小型醫(yī)療機構(gòu)，立即責令關閉，造成不良后果的，依法依規(guī)嚴肅處理。
工作人員采取不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同和接待、直奔基層、直插現(xiàn)場的“四不兩直”暗訪方法，帶著線索去，跟著問題走，盯著問題改。對督查中發(fā)現(xiàn)的問題，當場予以糾正，要求責任單位立即整改，并移交問題清單，明確責任單位、整改時限和具體要求，督促限期整改并書面反饋整改結(jié)果。
截至12月6日，市區(qū)兩級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)累計出動衛(wèi)生監(jiān)督員1141人次，出動車輛326臺次，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)741戶次，下達監(jiān)督意見書332份。對存在違規(guī)行為的11家醫(yī)療機構(gòu)責令改正，立案處罰2戶次，關停1戶次。
