性格溫和的八旬老太變得行為古怪,說話顛三倒四,家人送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),原來其腦部長出巨大腦膜瘤。東風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)外科專家提醒,家人應(yīng)關(guān)注老年人健康,如果出現(xiàn)行為、精神、肢體活動異常,需要及早就醫(yī),以排除腦部腫瘤的可能。
老人脾氣突然變古怪,原是腦膜瘤在作祟
家住張灣區(qū)的劉老太,今年82歲,身體一直不錯。3年前做腦部檢查時,發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)有一個直徑1厘米左右的小腫瘤,由于腫瘤屬良性,醫(yī)生建議定期復(fù)診檢查。
隨后一年,老人的身體亮起了紅燈,左側(cè)肢體逐漸不能活動,家人以為是年齡太大所致,并沒有在意。直到1個月前,劉老太出現(xiàn)嗜睡、不愿吃喝、脾氣時好時壞,甚至有些瘋癲,家人這才意識到不對勁,遂將她送到東風(fēng)總醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)原本只有1厘米的小腫瘤,已經(jīng)長成直徑8厘米的大腫瘤,需要盡快手術(shù)治療。
“開顱手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高,何況還是給82歲老人做?!睎|風(fēng)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任屈洪艷說,劉老太年齡大且1年多不能起床,機(jī)體衰弱,對手術(shù)的耐受力更差,而且還需要闖過麻醉、術(shù)后感染和后遺癥等數(shù)道難關(guān),這些都是家屬的最大顧慮。
成功切除直徑8厘米腫瘤
如果不對癥治療,老人隨時可能猝死。如果奮力一搏,可以延長老人生命,屈洪艷主任建議積極手術(shù)治療。經(jīng)過與家屬反復(fù)溝通,3天后,家屬同意手術(shù)治療,為老人爭取生存時間。
“這是一種良性腦膜瘤,不過腫瘤較大,已經(jīng)出現(xiàn)中線明顯移位,并且患者年事已高,基礎(chǔ)疾病多,同時患有脊柱側(cè)彎,術(shù)前圍繞麻醉做了非常詳盡的準(zhǔn)備。”手術(shù)前,屈洪艷組織多個學(xué)科專家進(jìn)行全院會診,充分分析患者目前病情及治療方案,以及可能出現(xiàn)的意外及其防范措施。
一切準(zhǔn)備就緒,劉老太被推進(jìn)手術(shù)室,經(jīng)過4小時緊張奮戰(zhàn),其顱內(nèi)的腦腫瘤全部順利切除。
術(shù)后當(dāng)晚,劉老太意識清醒,可以交流。術(shù)后第三天,劉老太原本癱瘓的左側(cè)肢體逐漸能夠正?;顒?。目前,她已經(jīng)康復(fù)出院。
腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀
據(jù)屈洪艷介紹,腦膜瘤是一種起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞的顱內(nèi)腫瘤。目前腦膜瘤病因尚不明確,腦腫瘤主要是由基因突變引起,而環(huán)境污染、輻射、不良的飲食習(xí)慣等都是導(dǎo)致基因突變的誘因。
絕大多數(shù)的老年人有一定腦萎縮,所以顱內(nèi)壓增高并不明顯,加之其他慢性疾病的影響,有時會掩蓋腦腫瘤生長的癥狀,有時老人和家屬會難以發(fā)現(xiàn)。屈洪艷主任說,腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀,當(dāng)老人突然出現(xiàn)智力改變、精神異常,應(yīng)考慮腦腫瘤的可能,要及時就診。
屈洪艷主任建議,家屬除了注意老人生活上的異常表現(xiàn),還要關(guān)注老年人腦部檢查,將腦部CT或腦部核磁共振檢查列入每年的體檢單中。