“病理乃醫(yī)學之本”，有了病理學，人類才開始認識疾病本質，病理報告被喻為疾病診斷的“金標準”或“最后診斷”。

今年以來，湖北高位推進數(shù)智化病理服務體系建設。建設數(shù)智化病理服務體系，是運用數(shù)字化智能化技術破解看病難、看病貴問題的重要舉措，是提升基層醫(yī)療服務水平、縮小城鄉(xiāng)和區(qū)域差距的民生工程。

那么，數(shù)智化病理有哪些優(yōu)勢？患者能享有哪些便利？在6月30日舉行的2024武漢國際數(shù)智病理發(fā)展大會上，記者進行了采訪。

專家遠程病理會診，免患者奔波之苦

今年6月，30多歲的王女士因異常子宮出血，在家人陪同下到秭歸縣楊林橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診，該院醫(yī)生對她進行宮頸活檢后，將標本送往縣域病理診斷中心即秭歸縣人民醫(yī)院進行檢查。

病理切片完成后，秭歸縣人民醫(yī)院病理科副主任顏聰初步診斷，患者患上了鱗狀細胞癌，“當時診刮出來的病理標本，來源到底是宮頸還是子宮內(nèi)膜，我們不能確定。這可能會影響臨床醫(yī)生的后續(xù)手術治療方案?！鳖伮斦f，出于謹慎考量，秭歸縣人民醫(yī)院第一時間把這個病例的病理切片掃描成數(shù)字切片，然后通過省級統(tǒng)籌的病理遠程服務平臺，傳到上級醫(yī)院宜昌市中心人民醫(yī)院，請求病理會診。

宜昌市中心人民醫(yī)院病理科專家經(jīng)過會診，指導秭歸縣人民醫(yī)院病理科進一步明晰診斷，最終確診王女士為宮頸鱗狀細胞癌且尚未發(fā)生轉移，建議實施手術治療。最終經(jīng)過及時手術，患者轉危為安。

48歲的李女士家住黃梅，不久前在當?shù)蒯t(yī)院被初步診斷為良性平滑肌瘤?？紤]到該病比較少見，當?shù)蒯t(yī)院病理科出于謹慎，第一時間通過線上病理會診平臺尋求幫助。

武漢大學中南醫(yī)院病理科專家仔細觀察了李女士的病理切片細胞形態(tài)后，指導當?shù)蒯t(yī)院加做免疫組化，最終診斷李女士患的是胃腸道外胃腸間質瘤，并且具有惡性潛能。“幸虧有武漢的病理專家遠程診斷，幫我準確鎖定了病因，我一輩子都感謝他們！”據(jù)了解，目前李女士已成功接受完腫瘤切除手術。

病理切片數(shù)字化，AI輔助閱片

據(jù)了解，為著力解決病理服務體系不全、技術人員短缺、硬件設施落后、服務能力不足等問題，湖北明確完善病理服務體系建設、提升病理服務數(shù)智化水平、推進病理遠程服務常態(tài)化、完善人才培養(yǎng)和質量控制體系等四大建設任務。

目前，湖北已經(jīng)在全省構建了以“病理切片數(shù)字化、診斷智能化、服務網(wǎng)絡化”為核心的數(shù)智化病理服務體系，并建成省級統(tǒng)籌的病理遠程服務平臺。平臺具備人工智能輔助診斷、會診、培訓等功能，對接聯(lián)通全省二級以上醫(yī)療機構，建立了省級病理專家?guī)欤瑸榛鶎俞t(yī)療機構提供疑難病癥會診，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。

那么，病理診斷如何插上“智慧翅膀”？近日，在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)的武漢市數(shù)智化病理診斷中心，記者看到，一張張切片裝在切片盒里，放入高通量數(shù)字切片掃描儀中后，即可自動逐片掃描和儲存到“細胞及組織AI智能閱片系統(tǒng)”。在AI輔助下，醫(yī)生通過大屏幕分析切片的電子圖像，提高了診斷效率。

極目新聞記者采訪了解到，與傳統(tǒng)的顯微鏡驗片方式不同，在數(shù)智化病理診斷中心，醫(yī)生把一張成型的病理切片放進數(shù)字化掃描儀，AI就可以進行輔助閱片，僅需幾分鐘，它就能初步篩查出最有可能存在病變的部位。

據(jù)了解，全省各縣市的數(shù)智化病理服務體系建設，已取得初步成效。在黃石，已經(jīng)建成市級分子病理診斷平臺，填補了全市病理業(yè)務空白，細胞切片閱片效率大幅度提高，組織病理報告時間降幅超過20%。在恩施州鶴峰縣，縣中心醫(yī)院已經(jīng)配齊了數(shù)字化病理設備及軟件，術后離體標本從取材送檢到診斷，用時從4到5天縮短至1到2天。在宜昌市秭歸縣，構建了“1+N”病理服務體系，秭歸縣人民醫(yī)院已為鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠程會診標本950余例……

記者采訪了多家基層醫(yī)院了解到，通過使用數(shù)字化病理設備及軟件，包括最新的AI智能閱片系統(tǒng)和全流程數(shù)字化追蹤溯源管理系統(tǒng)，疑難病例通過平臺實時邀請三甲大醫(yī)院專家連線會診等，取材送檢到診斷用時從4-5天縮短至1-2天。

據(jù)悉，湖北把數(shù)智化病理服務體系建設與醫(yī)共體建設、“三醫(yī)”聯(lián)動改革結合起來，促進優(yōu)質醫(yī)療資源共享；此外，湖北還將數(shù)智化病理服務體系建設與發(fā)展數(shù)智病理產(chǎn)業(yè)一體推進。

湖北省衛(wèi)生健康委相關負責人介紹，到2025年，全省二級以上公立醫(yī)院病理服務實現(xiàn)全流程數(shù)字化、智慧化和疑難病例遠程診斷常態(tài)化。

未來，湖北還將打造“政醫(yī)研資企”協(xié)同創(chuàng)新和成果轉化體系，創(chuàng)建高端病理設備制造標準高地，努力將武漢打造成為我國病理設備研發(fā)與制造中心、病理人工智能研發(fā)與應用中心及病理前沿技術創(chuàng)新中心。