據國家醫(yī)療保障局網站消息,2021年,國辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人,擴大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”,今年1-9月,職工醫(yī)保個人賬戶共濟金額達305億元。今年7月底,國辦再次印發(fā)文件,進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”,擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”,目前,18個省份及四川半數統(tǒng)籌區(qū)已將共濟范圍擴大。
一、18省份及四川半數統(tǒng)籌區(qū)已將共濟范圍擴大至近親屬
截至10月20日,天津、河北、山西、吉林、黑龍江、江蘇、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣西、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、新疆等18個省份及四川半數統(tǒng)籌區(qū)已將職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍由“配偶、父母、子女”擴大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女”。其中,黑龍江、江蘇、江西、湖北、貴州、甘肅、新疆7省及四川部分統(tǒng)籌區(qū)為近期新增。
二、29個省份及新疆生產建設兵團已實現職工醫(yī)保個人賬戶省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟
北京、天津、河北、山西、內蒙古、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆共29個省份及新疆生產建設兵團已實現職工醫(yī)保個人賬戶省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟。只要共濟人、被共濟人在同一省份內參保,無論是否在同一個城市,都可以實現個人賬戶資金共濟,其中,浙江、河南、陜西三省為近期新增。
另外,遼寧個人負擔的醫(yī)療費用,近期已實現職工醫(yī)保個人賬戶省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟。
三、2024年前三季度職工醫(yī)保個人賬戶共濟2.46億人次,比1-8月增長0.28億人次;共濟金額304.57億元,比1-8月增長42億元
共濟人次較多的省份包括浙江、江蘇、廣東、北京、上海等。共濟金額較大的省份包括浙江、江蘇、廣東、北京、重慶等。
從共濟地域看,同一統(tǒng)籌區(qū)(通常是同一個地市)內共濟2.31億人次,共濟金額275.59億元;省內跨統(tǒng)籌區(qū)共濟1534.50萬人次,共濟金額28.98億元。
從共濟用途看,用于支付在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的個人負擔的醫(yī)療費用273.18億元,用于支付在定點零售藥店發(fā)生的個人負擔的費用12.21億元,用于參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費17.03億元。
附件:2024年1-9月各省職工醫(yī)保個人賬戶共濟情況
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