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曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記(102-105)

今日湖北

2018-01-21 11:00:19

曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記(之一百零二)

老篾匠頸部膿瘡治驗(yàn)

膿瘡在頸部,非常危險(xiǎn)且不易治療。因?yàn)椴≡谘屎硪?,容易引起毒液上竄到頭腦。而局部都是大血管及神經(jīng)腺體,供血又少,難以加強(qiáng)自身的抵抗力,就如在長(zhǎng)江大橋上出事故,影響極大。

患者已76歲,是一位老篾匠,常與竹木水火以及泥酒漿醋等接觸。近三月頸右側(cè)復(fù)發(fā)兩個(gè)膿瘡,大如鴿蛋、雞蛋。在醫(yī)院消炎治療,切開(kāi)排膿,潰口反而增大,深及頸部肌肉,吞咽困難,痛。

老篾匠平素體質(zhì)干瘦,少抽煙飲酒,喜胡椒姜蒜,愛(ài)肥膩。春節(jié)前食肥肉辣椒,飲酒不忌。年后便干結(jié)、腹痛,頸部腫痛,漸成膿瘡。

初診即覺(jué)此為慢性炎癥,反復(fù)發(fā)作,已有瘺道、纖維硬結(jié)、深部淋巴侵潤(rùn)等皮下結(jié)締組織病灶。體質(zhì)瘀痰濕虛交雜,難以治療。而且手足長(zhǎng)期與糞便、污水接觸,皮下多屬感染,全身是一個(gè)病灶密布的地點(diǎn)。而老人長(zhǎng)時(shí)間的辛勞也磨煉了干瘦而強(qiáng)韌的皮下組織,病灶困而不發(fā)。猶如山寨碉堡在巖石山野之中,各居其固。

用輸液、局部消炎的辦法,力量不足深入。于是用頸項(xiàng)微循環(huán)通絡(luò),用解毒之法,并以生物毒相制,局部用收斂殺菌膏藥清創(chuàng)后敷蓋。

【擬方】白芷、黃芩、大黃、射干、馬勃、銀花、吳萸、法夏、白蚤休、蜈蚣,水煎服加局部外敷(局部加醋)。一日兩劑,一劑內(nèi)服,一劑加醋外敷。

僅三天,好轉(zhuǎn)。傷口已不流膿,干凈,不痛不癢,飯后不覺(jué)痛和阻礙。加生蒲黃、羌活、靈仙,再服5天。

八天后,傷口稍紅,口收斂。改方補(bǔ)氣血,固表:白芷、防風(fēng)、生芪、黃芩、熟地、黃精共七天量。猶如得勝后加糧屯兵,鞏固前陣。

十五天后,傷口愈,僅局部膚暗而已。

至此,局部病灶已消退,但必須追究窮寇,清血液組織之毒,化瘀、清痰、消毒。用蜈蚣、全蝎、白芷、天花粉、銀花、紫花地丁,加生甘草、五味子、生芪固內(nèi)外。

事后,老篾匠全家萬(wàn)分感謝。

老人工作之“糞毒”,含意廣泛,古代常以烤灰法滅菌。現(xiàn)已不用此法,認(rèn)為那是迷信。但青霉素之產(chǎn)生也就是垃圾箱之爛桔子上的霉,可見(jiàn)化腐朽為神奇,古代已有此睿智。

后以此法治療壞疽、丹毒、蛇蟲(chóng)毒及腫瘤類頑疾,可謂請(qǐng)“閻王打鬼”,以大毒攻大敵矣。

用藥法亦講“兵法”:先局部消毒,免其毒內(nèi)侵,再加強(qiáng)周圍的通絡(luò),困住疾病。之后以大量補(bǔ)氣血藥物鞏固身體后方,守而不攻。等腫毒勢(shì)退大半,突再?gòu)?qiáng)攻,兼掃除陳舊病灶,以免復(fù)發(fā)。對(duì)比只輸液及表面排膿之單一操作,其效果不是很明顯了嗎?三個(gè)月病劇,幾十年病根,在此治療中都考慮了。老篾匠的病用了“箍圍法”,也算原汁原味了。

曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記(之一百零三)

改善貧血水腫,治好牛皮癬

“牛皮癬”,有一部分相當(dāng)于銀屑病,通常被認(rèn)為是免疫方面的疾病。但經(jīng)過(guò)改善貧血水腫,體質(zhì)改善后病況可能迅速好轉(zhuǎn)。

我的老鄰居患有銀屑病,頭部及全身多鱗屑,癢搔后即有紅色鱗狀損傷,已十多年未愈?;颊咂剿叵渤岳苯贰⒋笏?、生姜,又喜飲酒吸煙,愛(ài)喝濃茶,也多吃燒烤、牛羊肉、魚(yú)類、海鮮。因此,逐漸患上了牛皮癬,久治不見(jiàn)好轉(zhuǎn),由于忌口一陣沒(méi)有得到改善,索性十余年未忌口。

他在醫(yī)院查肝腎功能、血尿常規(guī)正常,就是久治不效,除衣服未掩蓋處接近正常,其他潰破滲液、濕疹部分被掩蓋在衣服下面?!跋奶煲蚕氪╅L(zhǎng)袖,以掩蓋其潰爛的皮膚。上樓較缺力,腿略覺(jué)軟。易憋氣,有時(shí)口臭。整個(gè)人黑胖,腫、油、餿?!边@是他家人毫不客氣的評(píng)價(jià)。

【治療】先以濕侵經(jīng)絡(luò),脾、肺兩經(jīng)并肝腎兼以通補(bǔ),予白術(shù)、茯苓、牽牛子、紅參、黨參、紫宛、焦山楂、黃苓、柴胡、白蘚皮治療,一日一劑水煎服,半個(gè)月為一療程。

【療效】服半月,體質(zhì)精力尚可,基本上不覺(jué)疲乏。自述:牛皮癬仍有,屑片較小,“口味”變輕。牙齦少量出血,晨起有少量痰。皮“膚”變白變薄,牛皮癬變少,屑薄、小,已不覺(jué)口渴,飲水少。腹部食后稍脹,手指尚有痛感,腳有臭味,但體質(zhì)已明顯改善。

【第二次方】祛毒、補(bǔ)肺腎法已有效。再以前面的方法,治療痰濕,糾正脾肺腎弱的情況。生芪、白術(shù)、蒼術(shù)、苡仁、蛇床子、白蘚皮、烏梅、炒內(nèi)金、陳皮、防風(fēng),水煎服,共十五劑。

患者服后皮膚變白,消腫,動(dòng)作輕快有力。不飲水也不口干,同事們都說(shuō)他變年輕、變精神了。

【禁忌】要禁辛辣,患者才好。有一次與朋友聚會(huì)中食辣飲酒,兩天后又發(fā)紅斑,全身腫。經(jīng)批評(píng),仍以上方加醋服十劑,再以消腫,皮膚變光潔。

患者感慨地說(shuō),皮膚病真是吃出來(lái)的。要是不禁忌辛辣,現(xiàn)也就撓耳抓腮,真是要過(guò)“猴”年了。

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曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記(之一百零四)

補(bǔ)氣血治療更年期尿頻

一位從赤壁市來(lái)診的婦女,衣著時(shí)髦,卻滿面愁容,由她女兒陪同前來(lái)。女兒之前患有不孕癥,已治愈。這位婦女在帶外孫,但是力不從心。

她講,這段時(shí)間累得連月經(jīng)也不來(lái),每天1至4次小便,還總解不干凈。口干了一喝水,尿就憋不住要滴下來(lái)。四年前曾患盆腔炎,白帶多、黃,有腥氣,洗后感覺(jué)很癢。

一看患者,又黃又胖又腫,便知是貧血水腫。而且正值更年期,內(nèi)分泌失調(diào),再一勞累,就出現(xiàn)了上述癥狀。

考慮片刻,用補(bǔ)氣血利尿法,很快見(jiàn)效。

【方劑】萆蔛、白術(shù)、車前草、當(dāng)歸、山萸、紅參、麥冬、五味子,水煎服,15劑。

患者前月即覺(jué)口不干、尿不急、腰不痛,有精神。連她自己都覺(jué)得奇怪,不用止小便的藥,反而用利水藥,卻真的止住了多尿的毛病。

我告訴她,你這“尿道炎”是膀胱沒(méi)力氣兜住水,才漏出去了,用補(bǔ)氣提氣就將小便止住,也不口干了。如果要多飲才不口干,小便只會(huì)越來(lái)越止不住?;颊呦肓税胩欤哪卣f(shuō),“反正橡皮筋老了,你又把彈性弄回來(lái)了?!?/p>

曾良駒、曾弢醫(yī)生行醫(yī)筆記(之一百零五)

胖哥減肥記

洪山區(qū)一胖哥,體重87公斤,一般的單人沙發(fā)根本坐不進(jìn)去,一坐就嘎嘎直響,像散了架一樣。平素喜辣,愛(ài)吃油膩肥肉,飲茶、湯、酒,吸煙。舌淡腫,脈沉軟無(wú)力,血壓正常。夫人講,“太胖了,沒(méi)法過(guò)日子,不減肥就離!”這一下胖哥認(rèn)真地找醫(yī)生診病了。

經(jīng)過(guò)體檢,身體狀況基本正常。用健脾行氣利水方,有明顯效果。

生芪、白術(shù)、厚樸、生大黃、桃仁、牽牛子、肉桂、赤小豆、茯苓、酸棗仁、菖蒲、白術(shù)、鹿角膠、紅參、萊菔子。劑量為一般人的兩倍,半月一療程,水煎服。

半月,已減10斤?;颊叽笙?,雖然有時(shí)輕度乏力,但睡得好,吃飯香。

【二診】仍禁如前。方簡(jiǎn)化再15劑:紅參、車前草、五味子、熟地、郁金、厚樸、茯苓、阿膠。服后皮膚變白、變薄,自覺(jué)有力,能吃能睡。

【討論】極肥胖又有力,多有痰、瘀、滯相摻雜。以健脾、補(bǔ)氣血行水,一般效果較好。

驗(yàn)方一束

鼻炎6年一次見(jiàn)效

李“美女”,鼻炎6年,經(jīng)常排液,拭擦不已。乳腺增生,月經(jīng)痛。一看是面白唇紅的愛(ài)美一族,穿得很少。

考慮改善體質(zhì)方能治效,以改體質(zhì)方加消炎方。馬鞭草、菖蒲、蒼耳、射干、馬勃、訶子、徐長(zhǎng)卿、細(xì)辛、西洋參、干姜,水煎含服。

患者兩天即不流涕,通暢有力。

脾腎虛畏冷方

山藥30、桂枝10、當(dāng)歸10、白術(shù)10、神曲10、烏藥5(克),體寒甚,斟加熟附片5克。水煎服,一劑煎量600毫升,分三日服完,每日200毫升。共15劑。

郭某,女,45歲,常年畏冷,原只冬季冷緊,自用艾葉煎水洗足,一開(kāi)始足變暖,以后更畏冷,冷上升至膝節(jié)關(guān)。有一子,流產(chǎn)1次,上環(huán)避孕15年。面白青、有暗斑、舌淡瘦、面暗,經(jīng)少有瘀塊、痛。開(kāi)上方15劑,第2劑后手心熱、便成形,胃口大開(kāi),每日可吃瘦肉近半斤,心跳不快。15劑后精神大振,面有光澤。

(朱株整理,未完待續(xù))

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