自“下基層、察民情、解民憂(yōu)、暖民心”實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),湖北省興山縣醫(yī)療保障局踐行以人民為中心的發(fā)展理念,組織黨員干部深入村組、企業(yè)、包保小區(qū),傾聽(tīng)群眾心聲、解決困難問(wèn)題,踏踏實(shí)實(shí)為群眾辦好事、辦實(shí)事。
走訪(fǎng)到戶(hù) 傾聽(tīng)基層心聲
興山縣醫(yī)保局全體黨員干部深入高橋鄉(xiāng)、黃糧鎮(zhèn)、南陽(yáng)鎮(zhèn)、醫(yī)療中心宿舍樓等地入戶(hù)走訪(fǎng),了解群眾生產(chǎn)生活、身體健康、子女上學(xué)就業(yè)等情況,收集群眾“微心愿”,宣講“依申請(qǐng)救助”“文明興山20條”、“十文明、十不見(jiàn)”、宜昌市“紓困幫扶40條”等政策以及養(yǎng)老詐騙、食品安全、低碳環(huán)保等知識(shí)。
針對(duì)群眾關(guān)心的異地住院就醫(yī)備案、住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例、慢門(mén)申報(bào)等問(wèn)題,興山縣醫(yī)保局及時(shí)向參保群眾宣傳醫(yī)保政策,印制醫(yī)保政策宣傳折頁(yè)、服務(wù)指南資料共4萬(wàn)份,編發(fā)微信公眾號(hào)29期,指導(dǎo)群眾申領(lǐng)“醫(yī)保電子憑證”,讓群眾及時(shí)享受掛號(hào)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算無(wú)卡式醫(yī)療保障服務(wù)。截至目前,興山縣醫(yī)保局累計(jì)走訪(fǎng)182戶(hù),收集意見(jiàn)建議11條,推動(dòng)解決群眾“急難愁盼”問(wèn)題7個(gè)。
政策找人 化解民生難題
為有效防范化解因病返貧致貧的風(fēng)險(xiǎn),做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),興山縣醫(yī)保局對(duì)經(jīng)鄉(xiāng)村振興、民政部門(mén)新認(rèn)定的農(nóng)村低收入的人口,通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)查詢(xún)篩查出可享受“依申請(qǐng)救助”政策人群,對(duì)其身份認(rèn)定前12個(gè)月的高額醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)支付后,符合規(guī)定的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定給予一次性救助,通過(guò)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”短信告知或村、社區(qū)統(tǒng)一通知的方式,精準(zhǔn)通知到人,真正開(kāi)啟“政策找人”的服務(wù)新模式,讓救助更加準(zhǔn)確。
截至目前,興山縣“政策找人”模式累計(jì)服務(wù)21人次,發(fā)放依申請(qǐng)救助費(fèi)用19.98萬(wàn)元。
服務(wù)上門(mén) 優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境
興山縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員主動(dòng)上門(mén)走訪(fǎng)“雙千”企業(yè),配送醫(yī)用口罩、消殺物資,深入宣傳國(guó)家、湖北省、宜昌市惠企政策,重點(diǎn)解讀宜昌市“紓困幫扶40條”政策,與企業(yè)負(fù)責(zé)人開(kāi)展座談,詳細(xì)了解企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況,積極為企業(yè)“把脈問(wèn)診”,幫助企業(yè)理清思路。
對(duì)企業(yè)的訴求呼聲,興山縣醫(yī)保局“原樣帶回”形成問(wèn)題清單,積極迅速有效解決;對(duì)于需要協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題將與有關(guān)部門(mén)溝通會(huì)商并提出有效可行的解決措施,該局不斷優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境,解決企業(yè)發(fā)展難題。
在此基礎(chǔ)上,該局深入醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域,積極走訪(fǎng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),開(kāi)展點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)( DIP )專(zhuān)題培訓(xùn)兩場(chǎng),指導(dǎo)督促兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配齊相關(guān)設(shè)備,合理引導(dǎo)參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥進(jìn)入無(wú)卡式時(shí)代,在“人證核查”系統(tǒng)上線(xiàn)運(yùn)行中,針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的住院病人身份信息無(wú)法識(shí)別、不相匹配等問(wèn)題,興山縣醫(yī)保局精準(zhǔn)對(duì)接服務(wù),聯(lián)系第三方服務(wù)商妥善處理,按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成全縣11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)接入工作,目前該系統(tǒng)運(yùn)行順暢。(通訊員王雅雯、溫寶峰)
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