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早晚腰背痛 查查強(qiáng)直性脊柱炎

家庭醫(yī)生在線

2018-01-21 11:00:40

據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)強(qiáng)直發(fā)病率約為0.3%,多發(fā)于10-40歲的青壯年,且男性多于女性。此病的致殘率高,若不及時(shí)有效治療將造成脊柱強(qiáng)直、駝背畸形,嚴(yán)重影響正常生活。廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科何羿婷主任醫(yī)師在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示,夜間或晨起腰背疼痛的青壯年男性,要注意查查強(qiáng)直性脊柱炎。

多發(fā)于青壯年男性 典型癥狀是夜間或晨起腰背疼痛

強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的,以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。何羿婷教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯,此病多發(fā)于13-30歲的青壯年男性,典型癥狀就是腰背疼痛,表現(xiàn)為夜間或晨起疼痛明顯,活動(dòng)后能有所緩解,還可能出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬的情況。

每1000人有3人患強(qiáng)直 15%的患者重度殘廢

“強(qiáng)直”具有較強(qiáng)的致殘性,因?yàn)樗饕址各诀年P(guān)節(jié),沿脊椎緩慢向上進(jìn)展可能會(huì)累及腰椎、胸椎和頸椎等,向下發(fā)展則會(huì)影響髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。此外,還可誘發(fā)葡萄膜炎或急性虹膜炎,累及腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、肺部及心血管,還有大部分患者早期即可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。何羿婷教授提醒,如果不及時(shí)治療,強(qiáng)直性脊柱炎最終會(huì)致使脊柱融合以及髖關(guān)節(jié)畸形強(qiáng)直而造成終身殘廢,對(duì)個(gè)人、家庭及社會(huì)都會(huì)造成影響。

有研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,目前我國(guó)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病率大約為0.3%,其中就有15%左右的強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)展為重度殘廢,不僅喪失工作能力,生活也逐漸不能自理。

骶髂關(guān)節(jié)MRI合并血沉等檢查可提高早期確診率

早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,可有助于強(qiáng)直性脊柱炎的病情控制。何羿婷教授希望通過(guò)家庭醫(yī)生在線呼吁廣大網(wǎng)友,青壯年男性若經(jīng)常夜間與晨起腰背疼痛,活動(dòng)后疼痛緩解,休息反而加重,要注意查查強(qiáng)直性脊柱炎。何羿婷教授介紹說(shuō):“現(xiàn)今診斷強(qiáng)直性脊柱炎是根據(jù)2009年由國(guó)際ASAS專家組制定的新標(biāo)準(zhǔn),大大提高了對(duì)早期強(qiáng)直性脊柱炎的確診率,有助于及早控制病情。臨床上需要根據(jù)此診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合檢查結(jié)果,方能確診。這些檢查手段包括:骶髂關(guān)節(jié)部位的MRI、CT、X線等影像學(xué)檢查,HLA-B27、血沉、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查。”

中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎 可消除炎癥、改善骨質(zhì)病變

既然強(qiáng)直性脊柱炎的危害如此之大,那么應(yīng)該如何治療?通常針對(duì)中軸型的強(qiáng)直性脊柱炎,西醫(yī)主要采取非甾體抗炎藥、生物制劑等方法進(jìn)行治療,它可以消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔茫L(zhǎng)期服用容易產(chǎn)生消化道潰瘍、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等副作用。何羿婷主任醫(yī)師表示,雖然西醫(yī)對(duì)此尚缺乏有效的治療方法,但是傳統(tǒng)中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎卻具有一定的優(yōu)勢(shì)。據(jù)透露,目前,在廣東省中醫(yī)院應(yīng)用中醫(yī)綜合方案治療強(qiáng)直性脊柱炎的病例已達(dá)數(shù)百例,療效顯著。


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