沒(méi)事的時(shí)候只要摸摸脈搏，我們就能感受到自己的心跳。可你知道，這種“觸手可及”的信號(hào)有多重要嗎？南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張航告訴記 者，人一 生中心臟大約要跳25億至30億次。不同年齡的人心率不同，心跳的正常與否、速度快慢，還會(huì)直接與壽命長(zhǎng)短相關(guān)。而控制心跳正常，絕對(duì)是延長(zhǎng)生命的不二法 門(mén)！

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心跳變快變慢

都可能會(huì)折壽

在討論心跳和壽命的關(guān)系之前，我們先要知道，什么樣的心跳次數(shù)才是正常的。

張航告訴記者，心率，也就是心臟搏動(dòng)的頻率，即每分鐘心跳的次數(shù)。不同年齡、不同身體狀況的人，心率都不一樣。一個(gè)健康成人的心率范圍是60-100次/分，大多數(shù)人都在60-80次/分之間；　小朋友的心率要比成人快，3歲以下的小兒常在100次/分以上。

如果成人心率超過(guò)100次/分（但通常不超過(guò)160次/分），或者嬰幼兒超過(guò)150次/分，屬于竇性心動(dòng)過(guò)速。不過(guò)這也不一定是什么疾病所致，因?yàn)檎?人在運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)之后，心率會(huì)加快；孩子在過(guò)度活動(dòng)，或者受驚嚇、哭鬧時(shí)，也會(huì)如此；而在適當(dāng)?shù)男菹?、恢?fù)平靜后，他們的心率也會(huì)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。

如果一個(gè)人的心率在160-220次/分，常稱(chēng)為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速。相反，如果低于60次/分者（通常在40次/分以上），則稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩。這種情況大都是疾病所致，多見(jiàn)于心臟病患者，病人常有心悸、胸悶、心前區(qū)不適，需要盡快去醫(yī)院詳細(xì)診斷、治療了。

“在人一生中，心臟大約要跳25億至30億次。雖然不同年齡的人心率不同，但心率過(guò)快或者過(guò)慢，都會(huì)影響到壽命。”張航解釋?zhuān)L(zhǎng)期心率過(guò)慢的 人，由于心 臟“泵”出的血不夠，會(huì)導(dǎo)致人體缺氧缺血，為了解決供血問(wèn)題，心臟就必須更加“努力”，出現(xiàn)代償性心室加快運(yùn)動(dòng)；　可由于心室運(yùn)動(dòng)過(guò)速，反而造成回血不 足，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致猝死，甚至死于睡夢(mèng)中。因此，如果心率及脈搏少于50次，是一定要去詳細(xì)檢查，查找原因，必要時(shí)安裝心臟起搏器來(lái)加快心率的。

同樣，如果心跳太快，等于迅速消耗人體一生的“心跳總額”。長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭，有冠心病史的會(huì)直接誘發(fā)冠心病發(fā)作，從而增加心血管 疾病的發(fā)病率和死亡率。尤其是高血壓患者，心率最好不要超過(guò)80次/分。一旦心率超過(guò)100次/分，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

“另外，需要注意的是，即便你的心率在60-100次/分的范圍內(nèi)，如果超過(guò)80次/分，也還是要注意的?！睆埡秸f(shuō)，相比于絕大多數(shù)人的60-80次/分，那些心跳每分鐘超過(guò)80次的健康人，雖然目前身體狀況沒(méi)有什么問(wèn)題，但最起碼也提示其心功能相對(duì)前者要略遜一籌。

張航建議，那些心率在80-100次/分的人，應(yīng)該通過(guò)合理的體育訓(xùn)練，來(lái)提高自己的心臟功能。

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心律和心率

一字之差但都很重要

除了“心率”外，在心臟科醫(yī)生口中，還常出現(xiàn)“心律”一詞。雖然這兩個(gè)名詞只有一字之差，意義卻不相同。不過(guò)，心律同樣和你的心跳有關(guān)，也和壽命有關(guān)。

“如果說(shuō)，心率是心跳的頻率次數(shù)，那么心律就是心跳的節(jié)律。”張航說(shuō)，正常心律起源于竇房結(jié)，頻率60次-100次/min(成人)，比較規(guī)則，心電圖 提示竇性心律。而心律失常指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常，既包括節(jié)律異常，又包括頻率的異常。

“在正常體檢中，偶 爾會(huì)出現(xiàn)心律不齊的檢查結(jié)果，這種時(shí)候當(dāng)事人的反應(yīng)往往是兩個(gè)極端。要么特別緊張，要么就是完全不當(dāng)回事?！睆埡秸f(shuō)，其實(shí)心律不齊十分常見(jiàn)，并非所有的心 律不齊均為疾病。比如體檢中經(jīng)常遇見(jiàn)的，醫(yī)生明確告知并非疾病、無(wú)需治療的，一般關(guān)系就不是太大。當(dāng)事人主要是應(yīng)該注意改善生活方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、喝濃 茶及濃咖啡等容易誘發(fā)心律不齊的行為，無(wú)需恐慌。

但是，如果是病態(tài)的心律不齊，那么也絕對(duì)不能輕縱。據(jù)張航介紹，心律失?？梢?jiàn)于各種器質(zhì)性心 臟病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病最為多見(jiàn)，需要積極治療。要知道，臨床絕大多數(shù)的猝死病例都和心臟問(wèn)題有關(guān)，而大多數(shù)的心源性猝死其實(shí) 都源于心律失常。較嚴(yán)重的心律失常，如病竇綜合征、快速心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等，除了可引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出 汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥，甚至猝死。值得注意的是，心律失常的治療包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作，除病因治療外，也包括藥物治療，以及通過(guò)起搏器、心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫 儀進(jìn)行非藥物治療。

“需要注意的是，心律失常的風(fēng)險(xiǎn)程度，和癥狀輕重、次數(shù)多寡并不直接相關(guān)。有些患者可能發(fā)作次數(shù)并不多，但一旦發(fā)作就可能 引起暈厥甚至猝死的嚴(yán)重后果。而缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)的患者，是無(wú)法判斷自身心律失常的風(fēng)險(xiǎn)程度的。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有心律失常的問(wèn)題，必須找到有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生， 完成診斷辨別?！睆埡秸f(shuō)，對(duì)于醫(yī)生明確告知并非疾病、無(wú)需治療的，患者可以不必恐慌，也無(wú)需過(guò)度治療，只需要根據(jù)醫(yī)生的要求改變生活方式，必要時(shí)定期隨訪 即可。