器官捐獻于上世紀(jì)60年代在世界范圍內(nèi)開始普及，然而在我國普及度還很低?！吨袊t(yī)院》期刊2014年刊發(fā)的《我國公民逝世后器官捐獻意愿調(diào)查及影響因素研究》一文中提到，我國每年約有150萬人患器官功能衰竭，其中30萬人可以通過器官移植治療，然而，最終能幸運接受移植手術(shù)的只有約1萬人。

說起器官捐獻，很多人不免會想起一個人，她就是姚貝娜。她曾經(jīng)是優(yōu)秀的歌手，也是個可愛的鄰家女孩，卻因乳腺癌不幸早逝。她捐出了眼角膜，作為留給這個世界“最后的禮物”。姚貝娜去世后2周，3名眼疾患者通過她的眼角膜重見光明，而剩下凍存的眼角膜還能至少救助兩雙眼睛。

或許有人會疑惑，癌癥患者不是不能做器官捐獻嗎？姚貝娜也是癌癥患者，為什么能捐獻眼角膜呢？這里面有一些小知識，需要科普一下。

其實，器官捐獻包括腎臟、肝臟、心臟、肺臟、胰腺、小腸等大器官和心臟瓣膜、骨、皮膚、角膜等組織的捐獻。大器官捐獻和組織捐獻的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，而每個器官捐獻都有各自的標(biāo)準(zhǔn)。

《中華移植雜志（電子版）》2016年刊發(fā)的《中國公民逝世后捐獻供器官功能評估和維護專家共識（20版）》指出，腎臟、肝臟等大器官捐獻應(yīng)排除存在對受者有致命威脅的系統(tǒng)性或感染性疾病，例如相關(guān)移植器官的慢性疾病、惡性腫瘤（顱內(nèi)腫瘤除外）、感染性疾病、嚴(yán)重高血壓等。

而姚貝娜捐獻的眼角膜嚴(yán)格來說應(yīng)屬于器官捐獻中的組織捐獻，《眼庫管理中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中指出，角膜捐獻需要排除急性病毒性肝炎、急性敗血癥、HIV等感染性疾病及急性白血病、淋巴瘤等血液疾病，而并未將惡性腫瘤列為角膜捐獻的絕對或相對禁忌癥。《中國實用眼科雜志》2015年刊發(fā)的《深圳眼庫582例捐獻角膜供體資料分析》一文中提到，負責(zé)姚貝娜角膜保存的深圳眼庫的角膜捐獻者中，超過半數(shù)為惡性腫瘤患者，他們中年齡最小的只有11個月，年齡最大的95歲。從某種意義上來說，捐獻器官的愛心是不分疾病、年齡的。

中國人體器官捐獻志愿登記卡（馬琳 供圖）

那么，如何表達器官捐獻意愿呢？對于完全民事行為能力人，如果愿意逝世后無償捐獻器官救助他人，可以填寫《中國人體器官捐獻志愿登記表》。具體方法有以下幾種：

1.到當(dāng)?shù)丶t十字會器官捐獻管理機構(gòu)，填寫并遞交《中國人體器官捐獻志愿登記表》。

2.登陸中國人體器官捐獻管理中心網(wǎng)站（www.codac.org.cn）或微信公眾號（中國人體器官捐獻），進行線上登記。

3.登陸“施予受”器官捐獻志愿者登記網(wǎng)（www.savelife.org.cn）或支付寶搜索“器官捐獻”，進行線上登記。

登記完成，將獲得中國人體器官捐獻志愿實體或電子登記卡。

根據(jù)今年修訂的《中國人體器官分配與共享基本原則和核心政策》，登記成為中國人體器官捐獻志愿者3年以上，若不幸患病，需要接受器官移植，同一分配層級內(nèi)的肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植等待者，在排序時將獲得優(yōu)先權(quán)。在公民逝世后，器官捐獻者的直系親屬、配偶、三代以內(nèi)旁系血親，也可以獲得這一優(yōu)先權(quán)。如果器官捐獻者的捐獻意愿發(fā)生改變，隨時可以變更或撤銷捐獻志愿登記。在表達捐獻意愿后，若要最終實現(xiàn)捐獻，要等到生命結(jié)束，通過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估并征求直系親屬的共同同意。器官獲取手術(shù)過程中，醫(yī)生將在人體器官捐獻協(xié)調(diào)員的見證下嚴(yán)格按照捐獻意愿摘取器官。獲取器官由中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)分配給器官衰竭患者進行移植。同時，手術(shù)醫(yī)生會仔細縫合，恢復(fù)遺體原貌，在場全體人員會默哀，并緬懷捐獻者。

作者：北京協(xié)和醫(yī)院外科醫(yī)生馬琳

文字審校：新華通訊社高級記者李柯勇

科學(xué)性主審：北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師、教授林進

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