專家表示,真性近視是不能治愈的,只能盡量控制近視進(jìn)展。由于青少年處于生長發(fā)育階段,而這期間正是他們看書多、功課多、作業(yè)忙的時(shí)期,如果加上長時(shí)間看電視、電腦、玩游戲,戶外活動少、閱讀書寫姿勢不正確、室內(nèi)照明不足,近視度數(shù)就變得很難控制容易迅速加深,統(tǒng)計(jì)也發(fā)現(xiàn)近視眼在12至18歲為高速發(fā)展期。多年來,如何有效預(yù)防和控制青少年近視進(jìn)展是國際視光醫(yī)學(xué)專家們一直努力研究的課題,雖然沒有取得突破性進(jìn)展,但也發(fā)現(xiàn)了一些方法對部分近視能起到控制作用。
除建立科學(xué)的用眼習(xí)慣外,目前已經(jīng)明確的預(yù)防控制措施第一是低度凸透鏡防治近視,這就是通常所說的“老花鏡”能預(yù)防近視。我國近視眼防治專家組1998年開始倡導(dǎo)這種方法,但由于多數(shù)人不了解從何時(shí)開始配戴以及配戴不合適容易引發(fā)視疲勞影響視功能發(fā)育和引起外隱斜等原因,一直沒有大面積推廣。近年來,研究發(fā)現(xiàn),學(xué)生八九歲后近視率迅速上升,屈光度發(fā)展也有明顯的規(guī)律性。根據(jù)這一情況,專家建議在兒童八九歲時(shí)強(qiáng)化視力監(jiān)測,在假性近視癥狀出現(xiàn)之前及時(shí)科學(xué)配戴低度凸透鏡進(jìn)行干預(yù),可以有效預(yù)防近視。
第二是配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡通過減少或干擾眼睛調(diào)節(jié),能減緩近視的快速發(fā)展。這項(xiàng)技術(shù)是國際上近視控制研究的新進(jìn)展,在我國剛剛起步。這種方法只對單純性近視有效,配戴前還必須有嚴(yán)格的適應(yīng)癥篩查,要求近視初始年齡為10歲或以上,雙眼屈光度在175度以上等。同時(shí)要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)配戴,三個(gè)月必須做一次全面復(fù)查。
第三是按照個(gè)體角膜形態(tài)定制的硬性透氣隱形眼鏡(即RGP)能控制近視進(jìn)展。RGP緊貼角膜,其矯正視力更接近正常眼。由于鏡片質(zhì)硬,可對角膜產(chǎn)生一定的壓迫作用,可使角膜變平,從而減少了角膜的屈光度及角膜散光,進(jìn)而控制了眼軸的增長,也令屈光度進(jìn)展減緩。這種方法尤其適用于圓錐角膜和近視進(jìn)展快速的青少年,但缺點(diǎn)是需要每天清洗護(hù)理、眼睛內(nèi)有異物感。
第四是日拋型軟性隱形眼鏡,這是在RGP基礎(chǔ)上的最新研究。目前美國一家研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)在美國和亞洲地區(qū)開展為期兩年的相關(guān)實(shí)驗(yàn),本市眼科醫(yī)院驗(yàn)光配鏡中心承擔(dān)了亞洲地區(qū)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,去年11月啟動,已經(jīng)有57位近視患者分別參與到實(shí)驗(yàn)組和對照組。這項(xiàng)研究的目的在于克服RGP的缺點(diǎn),令近視兒童也能配戴隱形眼鏡控制近視發(fā)展。首先研究選擇了日拋型解決了青少年隱形眼鏡的護(hù)理問題,其次用于此次研究的隱形眼鏡采取與RGP一樣的定制方案,專家們掃描患者的角膜形態(tài)后廠家會制作出與患者角膜完全相符的隱形眼鏡,以保證患者最佳的視覺質(zhì)量,這也是與普通軟性隱形眼鏡最大的區(qū)別。參與的青少年患者每三個(gè)月復(fù)查一次,其間仍要多次掃描角膜形態(tài),確保眼鏡完全符合角膜的生長發(fā)育。目前,第一批患者已經(jīng)進(jìn)行了首次復(fù)查,部分患者近視進(jìn)展出現(xiàn)減緩趨勢。
另外,專家提醒家長由于藥物的副作用通常不主張藥物治療真性近視,目前市場上出售的各種護(hù)眼保健品可能會緩解視疲勞,但因?yàn)槿狈?quán)威的臨床證據(jù)不能確定它們具有近視治療作用。
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