1、新醫(yī)保
《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》5日發(fā)布。
意見特別就完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制專門作出制度性安排,提出在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后收費(fèi),健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,完善異地就醫(yī)直接結(jié)算制度,確保患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī)等要求。
2、黃奇帆的新建議
針對(duì)中國(guó)醫(yī)療資源的嚴(yán)重不足,“奇人”黃奇帆又發(fā)聲:
美日即使是小醫(yī)院,配備的設(shè)施也和大醫(yī)院一樣。
國(guó)家要像修鐵路、高速公路一樣,修建中國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的基礎(chǔ)設(shè)施,中國(guó)33000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)變成5萬家、6萬家,而政府主導(dǎo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高質(zhì)量設(shè)備投入就是一個(gè)巨大的增量市場(chǎng)。
全國(guó)2000多個(gè)縣、400個(gè)地市州大都存在著各級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療體系不健全、人數(shù)也不到位的現(xiàn)象。
到2018年末,我國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)有1230萬人,如果通過政府投入讓衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)到6000萬-8000萬人,將會(huì)極大推動(dòng)我國(guó)未來GDP的提升。
中美GDP對(duì)比,中國(guó)的一二產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)中的傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)都超過美國(guó),6萬億美元的差距在于教育與醫(yī)療。
這是十四五規(guī)劃的重點(diǎn),這也是民營(yíng)企業(yè)的投資方向。
3、中國(guó)的醫(yī)療資源
中國(guó)醫(yī)療服務(wù)總量位居世界之首,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,醫(yī)療質(zhì)量和可及性進(jìn)步幅度位居全球前列。
2017年5月,國(guó)際知名期刊《柳葉刀》發(fā)表了醫(yī)療質(zhì)量和可及性全球排名。其研究顯示,自1990年至2015年,中國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和可及性指數(shù)由49.5提升至74.2(全球平均53.7),排名從第110位提高到第60位,進(jìn)步幅度位居全球第3位。
醫(yī)療質(zhì)量安全穩(wěn)步提升。2016年,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人數(shù)達(dá)79.3億人次,較2015年增加2.4億人次,增長(zhǎng)約3.1%。目前,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已成立國(guó)家級(jí)質(zhì)控中心36個(gè),基本涵蓋了臨床主要專業(yè)。
醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。以微創(chuàng)、個(gè)體化為典型特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用,麻醉相關(guān)死亡率顯著低于發(fā)展中國(guó)家的平均水平;胸外的微創(chuàng)手術(shù)只需要2—3個(gè)小切口就能完成,圍術(shù)期死亡率低于大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家。
醫(yī)療服務(wù)的可及性明顯提高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前省域內(nèi)就診率平均達(dá)到93%,縣域內(nèi)就診率平均達(dá)到82.7%。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通,基層醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升。2017年上半年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比平均增長(zhǎng)4.7%,由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者數(shù)量同比增長(zhǎng)15.1%。
在人口基數(shù)龐大的中國(guó),醫(yī)生數(shù)量卻有著相當(dāng)大的缺口,到底有多緊缺呢?
兒科:全國(guó)兒科醫(yī)生有6萬多人,缺口達(dá)20萬左右。
病理科:病理醫(yī)生素有“醫(yī)生的醫(yī)生”之稱,但我國(guó)目前病理醫(yī)生缺口高達(dá)10萬。
精神科:根據(jù)2015年的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)精神科醫(yī)生數(shù)量有2萬多名,平均每10萬人口有1.49名精神科醫(yī)生。
麻醉科:截至2015年,我國(guó)有麻醉醫(yī)生75233人,每萬人擁有麻醉醫(yī)生0.5人,而美國(guó)是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員,英國(guó)則是2.8名。如果按照歐美每萬人需要2.5個(gè)麻醉醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),中國(guó)至少還應(yīng)該配備33萬名麻醉醫(yī)生。
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