11月19日，周日下午，參加杜志江老師的《列子?湯問(wèn)》。有一段關(guān)于心臟手術(shù)的。

原文：

魯公扈、趙齊嬰二人有疾，同請(qǐng)扁鵲求治，扁鵲治之。既同愈。謂公扈、齊嬰曰：“汝曩之所疾，自外而干府藏者，固藥石之所已。今有偕生之疾，與體偕長(zhǎng)；今為汝攻之，何如？”二人曰：“愿先聞其驗(yàn)?！北怡o謂公扈曰：“汝志強(qiáng)而氣弱，故足于謀而寡于斷。齊嬰志弱而氣強(qiáng)，故少于慮而傷于專(zhuān)。若換汝之心，則均于善矣?！?/p>

扁鵲遂飲二人毒酒，迷死三日，剖胸探心，易而置之；投以神藥，既悟如初。二人辭歸。于是公扈反齊嬰之室，而有其妻子；妻子弗識(shí)。齊嬰亦反公扈之室，有其妻子；妻子亦弗識(shí)。二室因相與訟，求辨于扁鵲。扁鵲辨其所由，訟乃已。

譯文：

魯國(guó)的公扈和趙國(guó)的齊嬰兩人有病，一起去找名醫(yī)扁鵲，求他給他們治療。扁鵲就給他們治療。兩個(gè)人的病痊愈了以后，扁鵲對(duì)公扈和齊嬰說(shuō)你們先前的病從外侵入內(nèi)臟，本來(lái)藥物和針石就可以治愈的。你們現(xiàn)在有與生俱來(lái)的病，它和身體一起長(zhǎng)；現(xiàn)在我給你們治療，怎么樣呢？?jī)蓚€(gè)人說(shuō)：希望先聽(tīng)聽(tīng)我們的病癥。扁鵲對(duì)公扈說(shuō)：你的心志剛強(qiáng)而性格柔弱，計(jì)謀雖多，卻缺乏決斷；齊嬰心志柔弱而性格堅(jiān)強(qiáng)，缺乏計(jì)謀且又過(guò)于專(zhuān)斷。如果對(duì)換你們的心，你們都能好了。

扁鵲就給他們兩個(gè)喝了毒酒，讓他們昏迷了三天，接著剖開(kāi)他們的胸膛，取出他們的心臟，再給他們對(duì)換了過(guò)來(lái)。等他們醒來(lái)并調(diào)養(yǎng)數(shù)日，就恢復(fù)到原來(lái)的模樣。二人便辭別神醫(yī)扁鵲各自回家。但由于二人交換了心臟，思維產(chǎn)生了錯(cuò)位，結(jié)果是公扈回到了齊嬰家，與齊嬰的老婆孩子同居，而齊嬰的老婆孩子并不認(rèn)識(shí)他；齊嬰?yún)s回到了公扈的家，與公扈的老婆孩子生活，而公扈的家人也同樣不認(rèn)識(shí)他。于是兩家人因此打上了官司，鬧上了公堂，并要求神醫(yī)扁鵲辯解證明，講清了事情的原由。至此這場(chǎng)官司才得以平息。

這種心臟移植手術(shù)，現(xiàn)在應(yīng)該不是問(wèn)題。

1967年首例人類(lèi)心臟移植成功以來(lái)，心臟移植效果已有了顯著提高。全世界每年有數(shù)千人接受心臟移植手術(shù)。

至1999年4月為止，全球已經(jīng)有304個(gè)醫(yī)療中心完成心臟移植手術(shù)48841例，心臟移植后總的1年、3年、5年和10年生存率分別為79.4%、71.9%、65.2%和45.8%。心臟移植已成為晚期充血性心力衰竭的有效的治療手段。

現(xiàn)在不僅僅是人的心臟可以移植。

2022新年伊始，全球心臟移植領(lǐng)域流傳著這句話和這則新聞：就在上周五，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心，一位57歲的男子成為全球第一個(gè)接受經(jīng)過(guò)基因編輯的豬心臟移植手術(shù)的人類(lèi)。到現(xiàn)在，豬的心臟在他的體內(nèi)已跳動(dòng)4天，尚未發(fā)現(xiàn)排斥反應(yīng)。

目前，全球移植器官嚴(yán)重短缺，每天都有人在等待中離世。

所以，移植豬心臟也是沒(méi)有辦法的辦法。

美國(guó)紐約大學(xué)蘭貢醫(yī)療中心今年8月16日發(fā)布公報(bào)說(shuō)，該中心的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)將基因編輯豬的腎臟移植到一名已腦死亡但維持生理機(jī)能的受試者體內(nèi)，豬腎臟已正常工作了32天，創(chuàng)造了基因編輯豬腎臟在人體內(nèi)工作的新紀(jì)錄。

今年9月25日，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心公布：已經(jīng)完成第二例將轉(zhuǎn)基因豬心臟移植給患者的手術(shù)?；颊咝g(shù)后可以自主呼吸，心臟在沒(méi)有任何輔助設(shè)備的幫助下運(yùn)作良好。目前患者仍處于觀察期，恢復(fù)較好，術(shù)后兩天就能在椅子上坐起來(lái)，還能開(kāi)玩笑。

今年7月，有一條新聞：北京有家做人工心臟的企業(yè)，正準(zhǔn)備入駐鄂州市臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)明理國(guó)際生命健康產(chǎn)業(yè)園內(nèi)。

明理國(guó)際生命健康產(chǎn)業(yè)園整體規(guī)劃283畝，一期20棟已封頂，首期入駐園區(qū)的企業(yè)為一批具有極強(qiáng)創(chuàng)新性的生物技術(shù)藥物、抗體藥物、新型疫苗等研發(fā)生產(chǎn)型科技企業(yè)、高端醫(yī)療服務(wù)和冷鏈物流提供商等。北京做人工心臟選擇入駐，就是看中毗鄰花湖機(jī)場(chǎng)，人工心臟可以通過(guò)空運(yùn)快速抵達(dá)客戶。湖北中新開(kāi)維現(xiàn)代牧業(yè)有限公司在鄂州有兩棟26層高的養(yǎng)豬大樓，豬心瓣膜是人工心臟的重要原材料。

這是豬的新貢獻(xiàn)。吃肉用皮還要扒心臟。

在器官移植領(lǐng)域，豬有三個(gè)優(yōu)勢(shì)：

第一，豬的心臟大血管在解剖學(xué)和生理學(xué)指標(biāo)上與人類(lèi)臟器匹配度最接近。

第二，猴子等靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物體重較小，而人類(lèi)體重較大，一些靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物的心臟無(wú)法負(fù)擔(dān)人體的運(yùn)轉(zhuǎn)。而豬的體型跟人相似，器官大小和器官特點(diǎn)也類(lèi)似。

第三，豬的繁殖力很強(qiáng)，喂養(yǎng)成本也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他哺乳動(dòng)物。不管是實(shí)驗(yàn)研究還是真的供應(yīng)使用，都具有優(yōu)勢(shì)。

人工心臟居然屬于醫(yī)療器械。

今年以來(lái)，國(guó)內(nèi)多家人工心臟企業(yè)獲得知名投資機(jī)構(gòu)加持。

?5月，航天泰心完成B輪融資；

?4月核心醫(yī)療完成C+輪融資；

?3月，永仁心醫(yī)療完成A輪融資。

人工心臟儼然已是當(dāng)下心血管領(lǐng)域中最火熱的賽道之一。紅杉中國(guó)、君聯(lián)資本、鼎暉VGC、千驥資本、雅惠投資、泰福資本、元生創(chuàng)投、辰德資本、禮來(lái)亞洲基金、正心谷資本等知名投資機(jī)構(gòu)紛紛押注這一賽道。賽道的火熱源于市場(chǎng)規(guī)模。

據(jù)中國(guó)心衰流行病學(xué)調(diào)查的最新結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)心衰患者約1370萬(wàn)人，其中約有130萬(wàn)終末期心衰患者。在終末期心衰患者的治療方法中，心臟移植是目前公認(rèn)的有效方法之一，直到人工心臟作為心臟移植的替代方案，突破了心臟移植供體數(shù)量的限制，不僅可以提供心臟移植前的過(guò)渡性治療或恢復(fù)心臟功能，還可以提供終身長(zhǎng)期治療，具有廣闊的市場(chǎng)空間。

人工心臟，是利用生物機(jī)械手段部分或全部替代心臟泵血功能，維持患者的血液循環(huán)，是治療終末期或重癥心力衰竭患者的有效手段。作為最復(fù)雜、最精密的醫(yī)療器械之一，由于制造技術(shù)要求高，手術(shù)難度大，人工心臟也被稱(chēng)為“醫(yī)療器械皇冠上的寶石”。

這就是我一直呼吁吸引精細(xì)制造業(yè)與醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)入駐花湖機(jī)場(chǎng)周?chē)?/p>