6月15日傳來好消息：武漢亞心總醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省中南醫(yī)院等宣布在已經(jīng)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面推開。

無陪護(hù)病房，是由醫(yī)護(hù)人員和專業(yè)護(hù)理員來陪護(hù)。護(hù)理費(fèi)每天60~180元不等。包病人一日三餐。

武漢亞心總醫(yī)院開設(shè)無陪護(hù)病房已經(jīng)1年多了。

過去患者家屬自請(qǐng)護(hù)理員的費(fèi)用一般在一天220元到270元不等，有的好醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到300多元，但是護(hù)理質(zhì)量有的遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到應(yīng)有的水平，有的還鬧出一些醫(yī)療糾紛。

在兒科，每日定點(diǎn)與家長連線，隨時(shí)告知孩子情況，讓孩子和家長“觸屏可見”。

一批批經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員代替家屬，為患者提供全面、全程、連續(xù)的整體護(hù)理，更有利于患者住院期間醫(yī)療、護(hù)理、生活照護(hù)的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)無家屬陪護(hù)或陪而不護(hù)，將專業(yè)的工作交給專業(yè)人士來做，讓家屬有更多的時(shí)間和病人進(jìn)行情感交流。

一位業(yè)內(nèi)人士介紹，各大醫(yī)院護(hù)工流動(dòng)性很大，基本上都是從專門的家政公司臨時(shí)聘用的。聘用后，經(jīng)過醫(yī)院一周左右的業(yè)務(wù)培訓(xùn)就上崗提供基本陪護(hù)服務(wù)。

在我的微博上，有外地的記錄。

廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院早在2017年就開始試行“無陪護(hù)”，2019年10月在全國率先推行了不額外增加政府財(cái)政負(fù)擔(dān)、全院覆蓋的“無陪護(hù)”管理模式。

即取消以往家屬或自聘護(hù)工的陪護(hù)方式，患者的醫(yī)療、護(hù)理和生活照顧，由醫(yī)護(hù)人員和經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理員共同承擔(dān)。作為家屬，并不懂專業(yè)領(lǐng)域的照護(hù)需求，只能做到看著點(diǎn)滴、到點(diǎn)買飯，根本不知道患者到底需要什么，“這個(gè)時(shí)候有這樣一群人，能夠幫我們發(fā)現(xiàn)家人疾病的變化，然后給予比較妥善的照護(hù)措施，這很重要?！?/p>

副院長陳媛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一套從住院到出院的完整流程。理念的轉(zhuǎn)變是這項(xiàng)工作的重要一步，“當(dāng)時(shí)我們和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、護(hù)士團(tuán)隊(duì)、護(hù)理員團(tuán)隊(duì)不斷溝通、不斷共識(shí)，告訴他們‘無陪護(hù)’是怎么設(shè)計(jì)的、能給患者傳遞這樣好的照護(hù)，然后再去和患者開‘聽證會(huì)’。這件事其實(shí)是真正解放家屬、重塑了病房秩序的，而且我們可以提供所有的保障，比如提供三餐治療性飲食、外出檢查有人陪，患者和家屬所有的疑慮我們都要打消，這件事才能推下去?！?/p>

看似簡單的事，要做好并不簡單。

改革就是把很多“不可能”逐步減少。

將來要是不收費(fèi)就更好了。

有人說，在加拿大住院，所有護(hù)理工作都是由護(hù)士完成的，在加拿大人的心目當(dāng)中，護(hù)士的地位甚至超過醫(yī)生。住院不需要家屬陪床也沒有護(hù)工。

在我國20多年前也沒有護(hù)工，為什么現(xiàn)在住院要請(qǐng)護(hù)工，甚至有的醫(yī)院，拒絕家屬陪床必須請(qǐng)護(hù)工。而且價(jià)格動(dòng)輒每天好幾百，還要小心供著，怕對(duì)病人不好。

從1978年11月國家開始實(shí)行計(jì)劃生育政策，一個(gè)家庭只有一個(gè)孩子，現(xiàn)在一對(duì)夫婦要贍養(yǎng)4位老人，同時(shí)還要兼顧孩子，為什么生育下降？為什么國家放開三胎，響應(yīng)者寥寥？這也是原因之一吧。

希望“無陪護(hù)”也能夠?yàn)樘岣呱首龀鲐暙I(xiàn)。